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腎癌的臨床表現包括什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:
1、局部腫瘤癥狀:
血尿:無痛性全程肉眼血尿是腎癌最主要的初發(fā)癥狀,呈間歇性,有時伴有血塊。因腫瘤侵及腎盂、腎盞所致,并非是腎癌的早期表現。血尿程度與瘤體大小無關。
腰痛:疼痛常為腰部鈍痛或隱痛,血塊通過輸尿管時,可有腎絞痛。
腫塊:腫塊腫瘤較大時,腹部或腰部可觸及腫塊。
2、腎癌的副瘤綜合征:
30%的腎癌病人有因腫瘤引起的非特異性的全身癥狀,如腫瘤代謝產物引起的發(fā)熱、乏力、消瘦、體重下降、惡液質、肝功異常、血沉快等。
腎癌可引起自身免疫性疾病,如神經肌肉病變、淀粉樣變等;腫瘤分泌特征性的內分泌激素如促紅細胞生成素、甲狀旁腺素。
3、必需包括的影像學檢查項目:
腹部B超或彩色多普勒超聲,胸部X線片(正、側位);
腹部CT平掃和增強掃描(碘過敏試驗陰性、無相關禁忌證者)。
腹部CT平掃和增強掃描和胸部X線片是術前臨床分期的主要依據。
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