全腸外營養(yǎng)并發(fā)癥分別有什么？為了幫助各位考生順利復習，醫(yī)學教育網為大家整理外科主治醫(yī)師高頻考點如下：

（1）在采用深靜脈插管的過程中，可發(fā)生氣胸、血胸、水胸、臂叢神經損傷、出血、空氣栓塞、導管扭結或折斷等并發(fā)癥，應予注意。

（2）長期的全胃腸外營養(yǎng)，可產生感染（細菌或真菌性膿毒癥）、高滲性非酮性昏迷、溶質性利尿和血磷過低等并發(fā)癥。其中以感染和高滲性非酮性昏迷最為嚴重。感染的原因主要是插管時無菌操作不嚴，插管后局部傷口處理欠妥和高價營養(yǎng)液在配制過程中受到污染。遇到患者突然發(fā)熱而又無明確原因者，應首先考慮有插管感染的可能，可立即更換輸液器和營養(yǎng)液。數小時后仍有發(fā)熱，則應拔去導管；高滲性非酮性昏迷是輸入大量高濃度的葡萄糖，而內生胰島素一時不能相應增加以調節(jié)血糖水平所致，但血糖低于22.2mmol/L時，很少發(fā)生。血液內高濃度的葡萄糖引起滲透性利尿，造成失水、電解質紊亂和中樞神經系統(tǒng)功能失常?；颊叱霈F昏迷，但尿內無酮體。為了預防高滲性非酮性昏迷的發(fā)生，一般可先用濃度較低的葡萄糖溶液（15%～20%），在數天內逐漸增加濃度，使人體適應以分泌足夠的胰島素。也可按每8～10g葡萄糖加胰島素1U，以后改為12～15g葡萄糖加胰島素1U，來防止血糖過度升高和促進機體對葡萄糖的利用，一旦發(fā)生高滲性非酮性昏迷，應立即停止輸入含有高濃度葡萄糖的營養(yǎng)液，換用等滲（或低滲）鹽水溶液或5%葡萄糖溶液和胰島素。

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