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患者,男性,40歲。1周前出現(xiàn)牙周炎,1天前發(fā)現(xiàn)左下頜下腫物、劇痛,伴發(fā)熱。查體:體溫39℃,左下頜下腫物,直徑2cm,紅腫、壓痛,腫塊中央?yún)^(qū)可及波動感。診斷考慮?

2024-03-15 10:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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患者,男性,40歲。1周前出現(xiàn)牙周炎,1天前發(fā)現(xiàn)左下頜下腫物、劇痛,伴發(fā)熱。查體:體溫39℃,左下頜下腫物,直徑2cm,紅腫、壓痛,腫塊中央?yún)^(qū)可及波動感。診斷考慮?(模考大賽正確率39.13%)

A.急性化膿性淋巴結炎

B.口底化膿性蜂窩織炎

C.項癰

D.結核感染

E.頸深部膿腫

【正確答案】A

【答案解析】淺部的急性淋巴結炎好發(fā)部位多在頜下、頸部、腋窩、肘內(nèi)側、腹股溝或腘窩,感染源于口腔炎癥、足癬、皮損。急性淋巴結炎輕者僅表現(xiàn)為淋巴結腫大伴觸痛,較重者除有紅、腫、熱、痛外,還可以有多個腫大淋巴結粘連成團,形成膿腫,并有發(fā)熱、白細胞增高等全身炎癥反應??紤]患者因牙周炎導致頜下淋巴結炎。

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