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盆腔膿腫的患者臨床表現(xiàn)是什么?怎樣治療?

關(guān)于“ 盆腔膿腫的患者臨床表現(xiàn)是什么?怎樣治療?”的問題,相信很多 的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

盆腔位于腹膜最低部位,腹腔內(nèi)炎性滲出物易積于此間,為腹腔內(nèi)感染最常見的并發(fā)癥。

臨床表現(xiàn)

由于盆腔腹膜面小,吸收的毒素也較小、因此盆腔膿腫的全身中毒癥狀較輕。而局部癥狀相對顯著,一般表現(xiàn)體溫馳張不退或下降后又回升,白細(xì)胞增多中性粒細(xì)胞比值增高,由于膿液刺激直腸和膀胱,病人感覺有里急后重感即下腹墜脹不適,大便次數(shù)增多,糞便常帶有粘液,尿頻和排尿困難等癥象。直腸指診可發(fā)現(xiàn)肛管括約肌松弛,直腸前壁可捫及包塊有觸痛,有時有波動感。

治療

盆腔感染尚未形成膿腫時,可選用適當(dāng)?shù)目咕刂委?,熱水坐浴、理療,或用溫水灌腸(41℃——43℃),在保守治療過程中反復(fù)肛指檢查,一旦膿腫形成肛指即觸到包塊軟有波動感。應(yīng)立即行盆腔膿腫切開引流術(shù)。手術(shù)方法是使病人在手術(shù)床上取截右位,用肛鏡顯露直腸前壁在包塊波動處用長粗針頭穿刺。抽得膿液后,穿刺針暫不拔出,用尖刀沿穿刺針方向切一小口,再用直止血鉗插入膿腔擴大引流口,放盡膿液后,放置軟橡皮引流條引流。術(shù)后第3——4天拔去引流物。對已婚婦女,膿腫向陰道突破者,可經(jīng)陰道后穹窿切開引流

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