“骨質(zhì)增生的醫(yī)院檢查項目有哪些?”相信是準(zhǔn)備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)考試的朋友比較關(guān)注的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
當(dāng)出現(xiàn)有骨質(zhì)增生的癥狀時,要及時給醫(yī)生檢查,以便確認(rèn)情況。一般醫(yī)生在進行骨質(zhì)增生檢查時,會有以下判斷:
1、檢查患者身體,如可見腰椎生理曲度異常;腰椎兩側(cè)肌肉有壓痛,或伴有腰部僵硬疼痛或出現(xiàn)下肢麻木等癥狀,則可確診腰椎間骨質(zhì)增生。
2、如患者有腰椎曲度異常、腰椎側(cè)彎、腰椎椎體間隙變窄、腰椎椎體及小關(guān)節(jié)突增生、腰椎滑脫、椎間孔狹窄等改變。拍腰椎X線片發(fā)現(xiàn)正位、側(cè)位、左右斜位的改變,亦可確診。
3、與其他腰椎疾病區(qū)別開。腰椎骨質(zhì)增生所產(chǎn)生的各種癥狀應(yīng)與多種腰椎疾病鑒別,如腰椎間盤突出癥等。
4、滑液檢查
受累關(guān)節(jié)如伴發(fā)攢膜炎可出現(xiàn)滑液量增多。典型者清晰、黏稠、細胞數(shù)不高(<20×109/升),多為單核細胞。攢液中可見軟骨或骨碎片顆粒,軟骨碎片中可見軟骨細胞。
5、關(guān)節(jié)鏡檢查
能直接觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部情況,能清楚觀察關(guān)節(jié)軟骨及其周圍組織,但由于本檢查畢竟屬于創(chuàng)傷性檢查,可能伴發(fā)感染或出血等不良反應(yīng),且費用較高,不可能作為常規(guī)檢查。
6、X線平片
是追蹤病情變化的標(biāo)準(zhǔn)。拍膝關(guān)節(jié)片時,病人應(yīng)取站立位拍前后位和側(cè)位片,髖關(guān)節(jié)和手關(guān)節(jié)可只拍前后位片。在早期階段,X線片大多正常,中晚期可見關(guān)節(jié)間隙不對稱性狹窄、關(guān)節(jié)面下骨硬化和變形、關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成,關(guān)節(jié)面下囊腫和關(guān)節(jié)腔游離液體等。骨性關(guān)節(jié)炎的x線特點為:①關(guān)節(jié)間隙狹窄,如在膝關(guān)節(jié),可小于3毫米;②關(guān)節(jié)面硬化變形;③關(guān)節(jié)邊緣骨贅;④關(guān)節(jié)鼠;⑤軟骨下囊性變,其邊緣分界清楚;⑥骨變形或關(guān)節(jié)半脫位。
X線片可分為五級。0級:無改變;1級:輕微骨贅2級:明顯骨贅,關(guān)節(jié)間隙正常;3級:骨贅外關(guān)節(jié)間隙中度狹窄;4級:骨贅外關(guān)節(jié)間隙嚴(yán)重狹窄,伴軟骨下骨硬化。
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