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腦電圖主要特性

2016-08-18 16:55 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腦電圖主要特性:

雖然EEG在癲癇的診斷和治療中具有重要的作用,但同時它亦有一定的局限性,即存在一定的敏感性和特異性。已知發(fā)作間期癲癇樣放電(interictal epileptiform discharges,IEDs)是診斷癲癇的重要依據(jù)。IEDs敏感性指其在癲癇人群中的發(fā)生率,它受多種因素的影響。一般來說,IEDs在癲癇兒童中的發(fā)生率明顯高于成人,且癲癇起病年齡越早IEDs發(fā)生率越高,有調(diào)查發(fā)現(xiàn)12歲以上癲癇患者棘波發(fā)生率為39%,4~6歲患兒則可高達61%.對僅有一次癲癇發(fā)作患者的EEG調(diào)查發(fā)現(xiàn),12~50%患者首次EEG記錄到了IEDs,6~45%記錄到了非特異性異常,32~74% EEG為正常。IEDs特異性是指相比癲癇患者而言醫(yī)學|教育網(wǎng)整理,IEDs在正常人群中的發(fā)生率。一般而言,非癲癇患者IEDs的發(fā)生率低,伴IEDs而無癲癇發(fā)作的個體未來發(fā)展為癲癇的可能性很大。大多數(shù)非癲癇人群特別是兒童中IEDs常見有三種類型:中央-顳區(qū)放電、廣泛性棘慢波放電及光陣發(fā)反應。研究發(fā)現(xiàn),兒童中僅40%的中央-顳區(qū)放電和50%的枕區(qū)放電伴臨床癲癇發(fā)作,僅有光陣發(fā)反應的患者很少出現(xiàn)癲癇發(fā)作。相對而言,局灶性(特別是顳區(qū))或多灶性放電則常見于癲癇患者,但是在尿毒癥腦病、低鈣血癥等狀態(tài)下記錄到局灶性或多灶性放電時,大多數(shù)患者臨床常無癲癇發(fā)作。

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