“遷延性昏迷的臨床表現(xiàn)有哪些？”相信是準(zhǔn)備參加醫(yī)學(xué)三基考試的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

這類(lèi)病人多為重型腦損傷后持續(xù)昏迷不醒，或因原發(fā)性腦干損傷過(guò)重；或有顱內(nèi)出血，因腦疝造成繼發(fā)性腦干損害；或?qū)俪掷m(xù)顱內(nèi)高壓引起嚴(yán)重腦缺血、缺氧；甚或發(fā)生呼吸、心跳驟停而行復(fù)蘇。經(jīng)大力搶救之后，雖然病情漸趨穩(wěn)定、顱內(nèi)壓亦恢復(fù)正常，但意識(shí)卻處于長(zhǎng)期昏迷狀態(tài)，至少持續(xù)3個(gè)月以上。臨床所見(jiàn)多在傷后最初的1～2月呈深昏迷，對(duì)強(qiáng)痛刺激僅有肢體伸直反應(yīng)，其后1～2月于痛刺激時(shí)，逐漸出現(xiàn)睜眼動(dòng)作。繼而可有本能的自發(fā)睜眼，或有溫?zé)o目的地眼球游動(dòng)，但不能遵囑活動(dòng)，對(duì)語(yǔ)言毫無(wú)反應(yīng)。與此同時(shí)，原有的去大腦強(qiáng)直隨之消失，逐漸對(duì)痛刺激有緩慢的肢體回縮反應(yīng)，且肌張力仍較強(qiáng)，并常有強(qiáng)握、吸吮、磨牙和咀嚼等動(dòng)作出現(xiàn)。病人終日處于似睡非睡的狀態(tài)，有明顯的醒覺(jué)和睡眠節(jié)律，對(duì)外界環(huán)境莫不關(guān)心，似乎有陌生或不理解感，有時(shí)眼球可以追隨人或物的移動(dòng)，但缺乏有目的的動(dòng)作，不能自動(dòng)調(diào)整不適的臥姿，也不主動(dòng)索食。檢查時(shí)瞠目不語(yǔ)，四肢肌張力較高，雙上肢多呈屈曲狀態(tài)，緊抱在胸前，被動(dòng)強(qiáng)伸時(shí)可有痛苦表情，偶爾呻吟，雙下肢內(nèi)旋、內(nèi)收，置于伸立或屈位，雙足跖屈。淺反射檢查腹壁反射消失，但往往提睪反射尚存。角膜反射、瞳孔光反應(yīng)、吞咽及咳嗽反射均存在。

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