小編與大家一起跟著大綱來(lái)復(fù)習(xí)！腹水的鑒別診斷是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢Ｍ梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。

腹水主要須與卵巢囊腫相鑒別。

1.巨大卵巢囊腫

卵巢囊腫在仰臥位時(shí)腹部向前膨隆較明顯，略向上移位，腹兩側(cè)多呈鼓音；卵巢囊腫的濁音不呈移動(dòng)性。尺壓試驗(yàn)：若為卵巢囊腫，腹主動(dòng)脈的搏動(dòng)可經(jīng)囊腫傳到硬尺，呈節(jié)奏性跳動(dòng)如為腹水則硬尺無(wú)此跳動(dòng)。陰道及超聲檢查均有助于鑒別。

2.良惡性腹水的鑒別

良惡性腹水鑒別指標(biāo)較多，主要有腹水細(xì)胞學(xué)、生物化學(xué)、免疫學(xué)及影像學(xué)等指標(biāo)，但均為非特異性指標(biāo)。為減少和避免判斷失誤還應(yīng)結(jié)合臨床資料綜合分析，聯(lián)合檢測(cè)，不宜過(guò)分依賴(lài)某項(xiàng)指標(biāo)。

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