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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情對臨床常見癥狀的認識是全科主治醫(yī)師資格考試中的一個考察維度。醫(yī)學/教育/網(wǎng)小編搜集并整理了下面這篇介紹臨床常見癥狀發(fā)熱的發(fā)生機制的信息,分享給大家,希望能對考生們掌握和認識更多臨床常見癥狀有所幫助。
發(fā)熱是指體溫超過正常上限。人體正常體溫范圍隨測量部位不同而不同,腋溫36℃~37℃,口溫36.3℃~37.2℃,肛溫36.5℃~37.7℃。正常人上午體溫較低,下午略高,24小時內(nèi)波動不超過1℃。女性在月經(jīng)周期中、排卵后體溫較高。
發(fā)熱的主要機制為:外致熱原(細菌外毒素、內(nèi)毒素等)和某些體內(nèi)產(chǎn)物(抗原抗體復合物、某些類固醇、尿酸結(jié)晶等)等發(fā)熱激活物作用于機體免疫系統(tǒng)的一些細胞,如單核細胞、巨噬細胞、淋巴細胞等,產(chǎn)生內(nèi)生性致熱原,主要是一些炎性細胞因子,包括IL-1、腫瘤壞死因子(TNF)、干擾素(IFN)等。這些內(nèi)生性致熱原作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫調(diào)定點升高。然后機體出現(xiàn)骨骼肌收縮、寒戰(zhàn),產(chǎn)熱增加,同時皮膚血管收縮,散熱減少,出現(xiàn)發(fā)熱。
發(fā)熱可以增強機體吞噬細胞的活動及肝臟的解毒功能。但嚴重發(fā)熱可對器官和組織造成嚴重的損害,可引起脫水和電解質(zhì)紊亂,可因心率快而誘發(fā)或加重心力衰竭,體溫在42℃以上可使一些酶的活力喪失,使大腦皮層產(chǎn)生不可逆的損害,最后導致昏迷,直至死亡。
主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
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