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余留牙的保留與拔除——口腔執(zhí)業(yè)

  1.松動牙

  對松動牙的處理應(yīng)視其具體情況而定,有些松動牙是由不良修復(fù)體或創(chuàng)傷所致,病因去除后可逐漸恢復(fù)穩(wěn)定。一般來說,對于牙槽骨吸收達到根2/3以上,牙松動達Ⅲ度者應(yīng)拔除;對未達到這一嚴重程度的松動牙,經(jīng)有效治療后盡量予以保留。

  2.殘根確

  定殘根的拔除或保留應(yīng)根據(jù)牙根的缺損破壞范圍、根尖周組織的健康狀況,并結(jié)合治療效果與修復(fù)的關(guān)系綜合考慮。如果殘根破壞較大,缺損達齦下,根尖周組織病變范圍較廣泛,治療效果不佳者,可考慮拔除;如果殘根較穩(wěn)固,根尖周組織無明顯病變或病變范圍較小,同時對義齒的支持和固定有作用者,則應(yīng)進行根管治療后保留。

  3.根分叉受累牙

  健康成人牙槽骨嵴頂端位于釉牙骨質(zhì)交界根尖方向1.5mm左右。多根牙根分叉受累較輕時,醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理通過齦上潔治、齦下刮治、牙齦切除術(shù)或牙齦成形術(shù)以及保持良好的口腔衛(wèi)生等措施,能夠有效地控制其病變且預(yù)后較好。

  如果根分叉受累嚴重,則需另外采取牙-骨成形術(shù)、牙根切斷術(shù)或牙根切除術(shù),盡可能將患牙保留。

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