糖尿病病情加重，脂肪分解加速，產(chǎn)生大量乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮，三者統(tǒng)稱為酮體。當(dāng)酮體超過(guò)機(jī)體的氧化能力時(shí)，血中酮體升高并從尿中排出，稱為糖尿病酮癥。乙酰酸、β羥丁酸為強(qiáng)有機(jī)酸，大量消耗體內(nèi)儲(chǔ)備堿，超過(guò)機(jī)體酸堿平衡的調(diào)節(jié)能力，發(fā)生代謝酸中毒，稱為糖尿病酮癥酸中毒。

　　1.誘因

　　1型糖尿病有發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒傾向，2型病人在一定誘因作用下也會(huì)發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。常見的誘因有感染、胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量、飲食不當(dāng)、創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠和分娩醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，有時(shí)可無(wú)明顯誘因。

　　2.臨床表現(xiàn)

　　早期呈糖尿病癥狀加重，隨后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深大、呼氣中有爛蘋果昧。隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)明顯失水，尿量減少，血壓下降，意識(shí)模糊，嗜睡以至昏迷。實(shí)驗(yàn)室檢查屎糖醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、尿酮體均強(qiáng)陽(yáng)性。血糖明顯升高，多數(shù)為16.7～33.3mmol/L（300～600mg/dl）。血酮體定量檢查多在4.8mmoL/L（50mg/dl）以上。結(jié)合力降低，輕者約13.5～18.0mmol/L，重者在9.0mmol/L以下，血pH<7.35.治療前血鉀正?；蚱停蛏贂r(shí)升高，治療后可出現(xiàn)低血鉀，嚴(yán)重者發(fā)生心律失常。血鈉、血氯降低，血尿素氮和肌酐增高。