有關(guān)糖尿病分類(lèi)的論述和規(guī)定，是在糖尿病研究的逐漸深入而豐富起來(lái)的，由于認(rèn)識(shí)的局限性，現(xiàn)行的分類(lèi)辦法是暫時(shí)的，還需不斷修改。最早糖尿病分類(lèi)是采用1980年WHO糖尿病專(zhuān)家委員會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)，l985年又重加肯定。1997年鑒于10多年來(lái)的研究進(jìn)展，以美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）為代表提出了關(guān)于修改糖尿病診斷和分類(lèi)的建議。其要點(diǎn)是；①取消胰島素依賴(lài)型糖尿病（IDDM）和胰島素非依賴(lài)型糖尿?。∟IDDM）的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)；②保留1型、2型糖尿病的名稱(chēng)，用阿拉伯?dāng)?shù)字，不用羅馬數(shù)字；③保留妊娠期糖尿?。℅DM）；④糖耐量減低（IGT）不作為一個(gè)亞型，而是糖尿病發(fā)展過(guò)程中的一個(gè)階段；⑤取消營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)糖尿病。

　　新的分類(lèi)法建議主要將糖尿病分成四大類(lèi)，即l型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類(lèi)型和妊娠糖尿病。

　　（一）1型糖尿病

　　病人有胰島B細(xì)胞破壞，引起胰島素絕對(duì)缺乏，有酮癥酸中毒傾向?？砂l(fā)生于任何年齡，但多見(jiàn)于青少年。起病急，代謝紊亂癥狀明顯，病人需注射胰島素以維持生命。包括免疫介導(dǎo)和特發(fā)性?xún)煞N亞型。免疫介導(dǎo)糖尿病常有一種或多種自身抗體存在，例如胰島細(xì)胞抗體（ICA）、胰島素自身抗體（IAA）和谷氨酸脫羧酶65（GAD₆₅）抗體等。

　　（二）2型糖尿病

　　病人大部分超重或肥胖，也可發(fā)生于任何年齡，但多見(jiàn)于成年人。以胰島素抵抗為主伴胰島素分泌不足，或胰島索分泌不足為主伴或不伴胰島索抵抗。病人在疾病初期或甚至終生，其生存不需要胰島素治療醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。通常無(wú)酮癥酸中毒傾向，但在感染等應(yīng)激情況下，也可誘發(fā)酮癥酸中毒。2型糖尿病的遺傳易感性較1型糖尿病強(qiáng)烈。由于高血糖發(fā)展緩慢，許多病人早期因無(wú)典型癥狀，未能引起足夠注意。多年未發(fā)現(xiàn)糖尿病，但卻有大血管和微血管病變的發(fā)生。

　　（三）其他特殊類(lèi)型糖尿病

　　此類(lèi)型按病因及發(fā)病機(jī)制分為8種亞型，包括l985年WH0分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)中所有繼發(fā)性糖尿病，同時(shí)也包括已經(jīng)明確病因和發(fā)病機(jī)制以及新近發(fā)現(xiàn)的特殊類(lèi)型。

　　（四）妊娠期糖尿病

　　指妊娠期初次發(fā)現(xiàn)任何程度的IGT或糖尿病，原來(lái)已有糖尿病而現(xiàn)在合并妊娠者不包括在內(nèi)。這一類(lèi)型的臨床重要性在于有效地處理高危妊娠，從而降低許多與之有關(guān)的圍生期疾病的患病率和病死率。部分婦女在產(chǎn)后糖耐量恢復(fù)正常，但在產(chǎn)后5～10年仍然有發(fā)生糖尿病的高度危險(xiǎn)性。