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09年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第11期

2009-02-04 16:06 醫(yī)學教育網
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  「生理學」正常人的腋窩溫、口腔溫和直腸溫由低至高的順序排列為

  A.口腔溫、直腸溫、腋窩溫

  B.口腔溫、腋窩溫、直腸溫

  C.腋窩溫、口腔溫、直腸溫

  D.腋窩溫、直腸溫、口腔溫

  E.直腸溫、口腔溫、腋窩溫

  學員提問:老師,請問為什么?

  答案與解析:本題的正確答案是C。

  在人體全身各個器官之中,肝臟的溫度是最高的,大概接近38℃,臨床上一般測體溫,它主要是測幾個部位,一個就是腋窩,再一個就是口腔和直腸,一般說來,直腸的溫度大概是在36.9℃到37.9℃,溫度是最高的,口腔的溫度略低,腋窩的溫度是最低的,但是腋窩由于測量起來比較方便,所以用的是最多的,正常人的腋窩的溫度一般是36℃到37.2℃。

  所以本題應該選擇由低到高為:腋窩-口腔-直腸。

  「藥理學」藥物的生物利用度是指:

  A.藥物經胃腸道進入門脈的分量

  B.藥物能吸收進入體循環(huán)的分量

  C.藥物吸收后達到作用點的分量

  D.藥物吸收后進入體內的相對速度

  E.藥物吸收進入體循環(huán)的相對分量和速度

  學員提問:老師,請問答案為什么不是B?

  答案與解析:本題的正確答案是E。

  此題考查的是生物利用度的概念。

  生物利用度是經任何給藥途徑給予一定劑量的藥物后到達全身血循環(huán)內藥物的百分率。

  所以,生物利用度是一個"相對分量",而不是一個實際的分量。

  所以此題應選E,不能選B.

  「流行病學」通過疾病的現(xiàn)況調查(時間范圍較短),可以得到某病的(?。?/p>

  A.出生率

  B.發(fā)病率

  C.患病率

  D.病死率

  E.罹患率

  學員提問:老師請問為什么不是罹患率?

  答案與解析:本題的正確答案是B。

  現(xiàn)況調查一般只能得到現(xiàn)在發(fā)病的人數(shù),而無法得知病人患病的具體時間,也就無法得到發(fā)病率和罹患率資料。只能得到陽性率或患病率。

  罹患率與發(fā)病率一樣是測量新發(fā)病例的指標。反映的是某段時間內某種疾病新病例發(fā)生的頻率。

  「衛(wèi)生統(tǒng)計學」在同一總體隨機抽樣,樣本含量n固定時,α越大,用總體均數(shù)μ的可信區(qū)間估計μ,估計情況是

  A.其精度越好

  B.其精度越差

  C.錯的概率不變

  D.錯的概率越小

  E.錯的概率越大

  學員提問:老師,請問為什么答案是E呢?

  答案與解析:本題的答案是E。

  抽樣研究的目的就是要用樣本信息來推斷總體特征。但從總體中抽取部分樣本,由于個體差異,只包含總體中部分人的樣本均數(shù),一般不恰好等于總體均數(shù),這種由抽樣而造成樣本均數(shù)與總體均數(shù)之差稱為均數(shù)的抽樣誤差。

  從均數(shù)為μ,標準差為σ的正態(tài)或偏態(tài)總體抽取含量為n的樣本,樣本均數(shù)的總體均數(shù)也為μ,標準差為:

  ,樣本均數(shù)的標準差也稱標準誤,說明均數(shù)抽樣誤差大小的指標。標準誤越大說明抽樣誤差越大,樣本均數(shù)與總體均數(shù)的差別也就越大。

  本題樣本含量n固定,α越大,則標準誤越大,用此樣本估計總體均數(shù)錯的概率越大。所以本題的答案是E。

  「衛(wèi)生毒理學學」體外試驗有()

  A.小鼠微核試驗

  B.大鼠精子畸變試驗

  C.骨髓細胞染色體畸變試驗

  D.人體外周血淋巴細胞染色體試驗

  E.顯性致死試驗

  學員提問:老師,請問C、D有什么區(qū)別?謝謝

  答案與解析:本題的答案是D。

  染色體畸變試驗也稱為細胞遺傳學檢驗,即制備中期相染色體標本,在光鏡下觀察染色體形態(tài)結構和數(shù)目改變。

  染色體畸變試驗可進行體內或體外試驗。體內試驗主要有嚙齒類動物骨髓細胞染色體畸變試驗和嚙齒類動物睪丸細胞染色體畸變試驗;體外試驗常用的細胞為中國倉鼠肺細胞、中國倉鼠卵巢細胞、V79等細胞系和人外周血淋巴細胞等體細胞。

  「環(huán)境衛(wèi)生學」關于生態(tài)平衡的定義。下列正確的是

  A.生物與生物之間的動態(tài)平衡

  B.生物與環(huán)境之間的暫時平衡

  C.生物與生物,生物與環(huán)境之間的暫時相對的平衡

  D.生物與環(huán)境之間的動態(tài)平衡

  E.生物與生物之間、生物與環(huán)境之間的長期平衡

  學員提問:老師,請問為什么?謝謝

  答案與解析:本題的答案是C。

  生態(tài)平衡是生態(tài)系統(tǒng)在一定時間內結構和功能的相對穩(wěn)定狀態(tài),其物質和能量的輸入輸出接近相等,在外來干擾下能通過自我調節(jié)(或人為控制)恢復到原初的穩(wěn)定狀態(tài)。當外來干擾超越生態(tài)系統(tǒng)的自我控制能力而不能恢復到原初狀態(tài)時謂之生態(tài)失調或生態(tài)平衡的破壞。生態(tài)平衡是動態(tài)的,在生物進化和群落演替過程中就包含不斷打破舊的平衡,建立新的平衡的過程。

  所以生態(tài)平衡是暫時的、動態(tài)的、相對的平衡狀態(tài)。所以本題的正確答案是C。

  「營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學」一個8月齡嬰兒的母親每日泌乳量為500ml,若每100ml乳汁中含能量為70kcal,則該母親每日至少需增加的能量為(?。?/p>

  A.70kcal

  B.350kcal

  C.400kcal

  D.437.5kcal

  E.457.5kcal

  學員提問:老師,請問為什么?

  答案與解析:本題的答案是D。

  每100ml乳汁中含能量為70kcal,則母親每日泌乳量500ml需要的能量為350kcal.

  因為攝入的能量轉化為乳汁的轉化率為80%,所以每日至少需要增加的能量為350/80%=437.5kcal,答案是D.

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