脛骨平臺骨折——小兒外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料

　　脛骨平臺骨折是小兒外科主治醫(yī)師考試中比較重要的一個知識點，下面是小兒外科主治醫(yī)師考試關(guān)于脛骨平臺骨折的輔導(dǎo)資料，請參考：

　　（一）分類

　　1.單純脛骨外側(cè)髁劈裂骨折

　　2.外側(cè)髁劈裂合并平臺塌陷骨折

　　3.單純平臺中央塌陷骨折

　　4.內(nèi)側(cè)平臺骨折

　　5.脛骨內(nèi)外髁骨折

　　6.平臺骨折同時伴有脛骨干骺端或脛骨干骨折

　　（二）治療原則：恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整和韌帶完整性，保持膝關(guān)節(jié)活動。

　　1.單純劈裂骨折，若無明顯移位可采用下肢石醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理膏托固定4~6周，明顯移位者應(yīng)切開復(fù)位內(nèi)固定；

　　2.伴有平臺塌陷的劈裂骨折，切開復(fù)位，撬起塌陷的骨塊，通過植骨保持其位置，并加以內(nèi)固定，恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整；

　　3.平臺中央的塌陷骨折，由于不是重要的負(fù)重區(qū)，小于1cm的塌陷只需下肢石膏托固定4～6周，塌陷超過1cm或膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定者應(yīng)切開復(fù)位，撬起塌陷的骨塊、植骨內(nèi)固定，石膏固定4~6周；

　　4.第5、6型骨折為不穩(wěn)定骨折，應(yīng)切開復(fù)位內(nèi)固定。