胰腺疾病在臨床上的常見癥狀

　　胰腺疾病在臨床上常見的癥狀歸納如下： 

　　1.腹痛：是最常見的癥狀。

　　多表現(xiàn)為飽餐或飲酒后突發(fā)的上腹部劇痛。主要位于左上腹，向后腰部及左肩部放射；累及全胰時(shí)疼痛范圍寬，呈束帶狀向腰背部放射。

　　嚴(yán)重的急性胰腺炎伴有休克時(shí)，腹痛可能不明顯。

　　2.腹脹

　　與腹痛同時(shí)存在，胰腺炎性滲出致腸麻痹，產(chǎn)生腹脹，炎癥越重腹脹越明顯。大量腹腔滲液可加重腹脹。

　　3.惡心、嘔吐

　　早期即可出現(xiàn)，與腹痛伴發(fā)；嘔吐劇烈、頻繁；嘔吐后腹痛不緩解是急性胰腺炎的特點(diǎn)。

　　4.腹膜炎

　　病變輕者，可僅有上腹劍突下區(qū)域的壓痛。

　　病變重者（出血壞死性）則可有上腹部或全腹肌緊張及壓痛、反跳痛。

　　病人出現(xiàn)休克或年老體弱者，胰腺炎體征可能不明顯。

　　5.休克

　　在發(fā)病早期或后期均可發(fā)生，其表現(xiàn)同其他原因所致休克。

　　有的病例以突發(fā)休克為主要表現(xiàn)，稱為暴發(fā)性胰腺炎。

　　6.出血征象

　　胰蛋白酶激活纖溶系統(tǒng)、彈力纖維酶損害血管壁、發(fā)生DIC等均可導(dǎo)致出血。

　　兩個(gè)重要的征象：

　�、� Gray-Turner征：腰腹部藍(lán)－棕色斑。

　�、� Cullen征：臍周圍皮膚藍(lán)色改變。

　　還可出現(xiàn)胃腸道內(nèi)及游離腹腔內(nèi)的出血。

　　7.其他

　　包括發(fā)熱、黃疸。由于繼發(fā)細(xì)菌感染或同時(shí)有膽道感染醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理所致。胰腺壞死合并感染時(shí)，高熱是主要癥狀之一。

　　血鈣降低時(shí)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床綜合征。