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遺傳對(duì)哮喘有何影響?

2009-10-16 13:20 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)     【 】【打印】【我要糾錯(cuò)

  時(shí)常有人問哮喘是不是遺傳性疾。咳绻沁z傳性疾病,則是否能夠治愈?這看法似簡(jiǎn)單,卻又很復(fù)雜,現(xiàn)解答如下。

  許多現(xiàn)象都提示遺傳與哮喘密切相關(guān)。例如有過敏性體質(zhì)(或稱特應(yīng)性)的病人,在他們的一級(jí)親屬中,發(fā)生各種過敏性疾病的機(jī)會(huì),比無過敏體質(zhì)者的親屬高得多,包括過敏性哮喘、枯草熱、嬰兒濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎等。就哮喘病本身而言,其家族史也是大家所熟知的,過敏性哮喘病人一級(jí)親屬中哮喘病的發(fā)生率也明顯高于無過敏者。尤其是還發(fā)現(xiàn)許多祖孫三代,甚至四代同患哮喘的家庭。可見許多事實(shí)都提示哮喘發(fā)病有遺傳的因素。

  遺傳因素固然在哮喘的發(fā)病中具有十分重要的作用,但非所有具遺傳因素都會(huì)發(fā)生哮喘,父親或母親患哮喘的同一個(gè)家庭中,兄弟姐妹數(shù)人,并非每人都發(fā)生哮喘。因此只能認(rèn)為遺傳因素導(dǎo)致“潛在”性發(fā)展為哮喘的過敏性或特應(yīng)性體質(zhì)。原因可能十分復(fù)雜,許多學(xué)者正在進(jìn)行廣泛深入的研究,研究的結(jié)果可能對(duì)哮喘的預(yù)防和治療有很多幫助。

  遺傳因素對(duì)哮喘發(fā)病的影響可能是通過調(diào)控免疫球蛋白IgE的水平及免疫反應(yīng)基因,兩者相互作用,相互影響的結(jié)果,導(dǎo)致氣道受體處于不穩(wěn)定狀態(tài)或呈高醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜 集整理反應(yīng)性。有人研究發(fā)現(xiàn)第11對(duì)染色體13q區(qū)存在著和特應(yīng)癥發(fā)病有關(guān)的基因,還發(fā)現(xiàn)了其他的染色體異常。提示或許將來可能通過基因治療的方法來預(yù)防和治療哮喘。但在取得肯定效果和推廣之前,還有許多研究和探索的工作過程,也許非短期內(nèi)能夠?qū)嵭小?/p>

  遺傳因素是哮喘發(fā)病的內(nèi)因,但不應(yīng)忽視環(huán)境因素,如吸入各種過敏物質(zhì)(過敏原),呼吸道病毒和細(xì)菌感染,吸煙和空氣污染等外因的作用。后者在哮喘發(fā)病和加劇中往往起觸發(fā)的作用,并使病情易行嚴(yán)重和惡化。積極防治各種可能觸發(fā)哮喘的不良外因,在預(yù)防哮喘發(fā)作和減輕發(fā)作方面都占有重要的地位,例如居室、生活環(huán)境、工作條件的改善,宣傳戒煙,積極預(yù)防和及時(shí)治療呼吸道感染等,在哮喘綜合防治措施中具有不可忽視的作用。

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