小兒哮喘關(guān)鍵在于發(fā)育未成熟

　　覃女士帶著4歲兒子來醫(yī)院看病，她說近來兒子感冒后咳嗽不止。經(jīng)過醫(yī)生檢查，她兒子只是表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、定時(shí)的陣咳及刺激后的痙咳，這些都是呼吸道過敏的癥狀，沒有喘息和羅音，被醫(yī)生診斷為小兒咳嗽變異型的支氣管哮喘的癥狀，需要長期服藥調(diào)節(jié)。

　　“青澀”小兒易發(fā)生支氣管哮喘

　　像覃女士兒子的哮喘病癥，已經(jīng)發(fā)展成為嬰幼兒易感疾病。他應(yīng)該是在3歲前就有表現(xiàn)，但因?yàn)槲唇?jīng)特殊處理，有可能會(huì)發(fā)展為典型的支氣管哮喘。嬰幼兒支氣管哮喘分為急性發(fā)作癥狀、咳嗽變異型哮喘癥狀、肺氣腫三種，如果在兒童期獲得有效的治療，大部分都會(huì)恢復(fù)。

　　小兒易發(fā)生支氣管哮喘的原因有：一是因?yàn)閮和�的身體尚未發(fā)育成熟，上呼吸道的管腔較細(xì)，軟骨較軟弱，彈性也差，黏膜分泌不足，纖毛運(yùn)動(dòng)力弱，其呼吸道的清除功能比成人差。嬰幼兒缺乏免疫球蛋白A，一般到12歲左右才能達(dá)到正常成人的含量，有過敏體質(zhì)家庭的嬰兒免疫球蛋白A就更缺乏，呼吸道抵抗力較弱易引起感染，成為誘發(fā)兒童哮喘的重要原因；二是有過敏性體質(zhì)的患兒氣道反應(yīng)性高，一旦接觸到抗原物質(zhì)，可反射性地引起咳嗽和刺激迷走神經(jīng)而產(chǎn)生支氣管痙攣；三是兒童對(duì)外界環(huán)境的變化很敏感，對(duì)寒冷季節(jié)的適應(yīng)能力差，冷空氣刺激或氣壓降低，常可直接誘發(fā)哮喘；四是劇烈運(yùn)動(dòng)可導(dǎo)致反射性支氣管痙攣而出現(xiàn)哮喘。

　　注意避開誘發(fā)因素比吃藥重要

　　支氣管哮喘是過敏性炎癥，一年四季均可發(fā)生，尤其冬春、秋末發(fā)病率更高。該病因過敏性因素而發(fā)作，常有一定的誘發(fā)因素。如果在日常生活中注意這些誘發(fā)因素，可大大減少哮喘的發(fā)作。

　　支氣管哮喘常見的誘發(fā)因素涵蓋衣食住行的方方面面，如晚上睡覺踢被子著涼；穿著太多或活動(dòng)后出汗，未及時(shí)更換濕衣服，捂干受寒；宴會(huì)場所，空氣混濁，被動(dòng)吸煙；氣氛熱烈，渾身是汗；油膩食品，喝大量飲料；曾經(jīng)引起哮喘發(fā)作的某些食品再次食入；曬被子、毯子，拍、撣灰塵，因?yàn)榛覊m中含有大量塵螨；情緒激動(dòng)，大吵大鬧，滿頭大汗，再吸入冷空氣……父母如果注意避開這些誘發(fā)因素，支氣管哮喘患兒比吃藥還要康復(fù)得快。

　　如果孩子患支氣管哮喘的話，在飲食方面，要注意飲食清淡，忌食海鮮、甜食、冷飲及辛辣刺激性食物。

　　支氣管哮喘患兒禁止長期服激素

　　哮喘可以發(fā)生在不同年齡的人，尤其是3歲以內(nèi)嬰幼兒。哮喘急性發(fā)作時(shí)，常易被醫(yī)生及家長誤認(rèn)為是感冒、氣管炎、喘息性支氣管炎、肺炎等呼吸道感染，因此而濫用青霉素、頭孢菌素等抗生素。專家認(rèn)為，由于哮喘為非細(xì)菌性感染，用抗生素是無效的，長期口服或靜點(diǎn)藥物達(dá)醫(yī)學(xué)教|育 網(wǎng)搜集整理1～2個(gè)月，反而造成了某些副作用，使孩子喪失了早期治療哮喘的機(jī)會(huì)，以致遷延至成年不愈。

　　哮喘患者在急性發(fā)作期病情較重時(shí)，可短期口服潑尼松（強(qiáng)的松），嚴(yán)重發(fā)作時(shí)也可用靜脈注射，但全身用藥時(shí)間宜短，只為挽救危重病人才用。切不可病重亂投醫(yī)，去用那些“根治哮喘的偏方”、“祖?zhèn)髅胤?rdquo;等，這些藥方內(nèi)摻入了口服激素，長期大量誤服，必會(huì)產(chǎn)生較明顯的副作用，正確應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素，同時(shí)在急性發(fā)作期應(yīng)用緩解支氣管痙攣的β2激動(dòng)劑，才是目前治療哮喘的主要方法。