護(hù)理管理五到位的內(nèi)容

　　1 洗手到位洗手方法按六步洗手法。

　　洗手池邊備洗手及干手用物，治療車、護(hù)理車、換藥車上配備速效手消毒劑。進(jìn)行治療護(hù)理前必須洗手，在護(hù)理完每一位病人后使用快速手消毒液消毒雙手，如手有可見的污染物或被病人的血液體液污染后應(yīng)用流水洗手。

　　2 清潔到位病房整潔，分區(qū)明確

　　有完好的防蚊蠅、防老鼠等生物媒介的措施，病房每月1次大掃除，每日早晚通風(fēng)1次，每次30 min，病房地面每日濕式清掃一次；床單位整潔，床上用物一床一套，床頭柜一桌一抹布，用后均消毒；工作臺(tái)面保持清潔；衛(wèi)生工具分區(qū)使用，標(biāo)識(shí)清楚，用后消毒洗凈晾干；定期進(jìn)行空調(diào)過濾網(wǎng)出風(fēng)口的清潔，清理空調(diào)主機(jī)、風(fēng)機(jī)盤管、冷凝水；禁止在病房、走廊等工作潔凈區(qū)清點(diǎn)臟被服和運(yùn)送垃圾；醫(yī)院廢物置塑料袋內(nèi)封閉運(yùn)送，醫(yī)用垃圾與生活垃圾分開運(yùn)送，感染性垃圾置黃色或有明顯標(biāo)識(shí)的塑料袋內(nèi)進(jìn)行無害化處理；禁止在工作區(qū)吃東西。

　　3 消毒與監(jiān)測(cè)到位嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則

　　無菌物品堅(jiān)持一人一用一滅菌；病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單位必須進(jìn)行終末消毒處理；診療用物專用，及時(shí)清潔、消毒和滅菌；進(jìn)入人體無菌組織或器官的醫(yī)療用品必須滅菌，接觸皮膚黏膜者必須消毒；氧氣導(dǎo)管、霧化管、面罩等一人一用一消毒，使用中呼吸機(jī)螺紋管原則上48-72 h更換1次；氧氣濕化水使用無菌水并每天更換；吸痰裝置固定專用，儲(chǔ)液瓶及時(shí)傾倒，玻璃接頭及接頭保護(hù)瓶內(nèi)消毒液每天更換，一次性吸痰管一用一廢棄；傳染病人布類專機(jī)洗滌，感染病人污臟被服應(yīng)置袋內(nèi)封閉運(yùn)送，消毒液浸泡30 min后單獨(dú)清洗。定期進(jìn)行消毒效果和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，消毒液現(xiàn)用現(xiàn)配，嚴(yán)格濃度，對(duì)易揮發(fā)、分解的消毒液如含氯消毒劑、戊二醛消毒液，使用中要監(jiān)測(cè)消毒液濃度，并每月做好消毒液細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)，消毒液容器和貯槽定期清洗、消毒、更換醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理。

　　4 隔離到位

　　住院患者安置原則為?？撇∪伺c非?？撇∪朔珠_，感染病人與非感染病人分開，特殊感染病人與普通感染病人分開，同類感染病人相對(duì)集中，不明原因與特殊感染病人單獨(dú)安置，手術(shù)后、產(chǎn)后以及免疫功能低下者實(shí)施保護(hù)性隔離；發(fā)現(xiàn)傳染病人及時(shí)轉(zhuǎn)科并做好終末消毒，需接觸隔離者嚴(yán)格床邊隔離。

　　5 防護(hù)到位嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，提高防護(hù)意識(shí)

　　嚴(yán)禁回套帽，輸液器針頭不往瓶塞回扎，不作毀形處理，護(hù)理操作戴手套，發(fā)生銳器傷后正確處理傷口，傷口旁擠壓，肥皂水或清水沖洗，碘伏消毒后包扎，并報(bào)告醫(yī)院感染管理部門，進(jìn)行暴露評(píng)估，留取標(biāo)本，預(yù)防注射，做好登記、跟蹤調(diào)查等。