中醫(yī)診斷學(xué)到了清代，在各科專(zhuān)著中均有新的見(jiàn)解，如薛己外科、夏禹鑄兒科等，就一般而論，則于以下諸方面尤見(jiàn)長(zhǎng)足進(jìn)步。

　　首先是舌診。清初康熙七年（1668），名醫(yī)張璐之子張登著成《傷寒舌鑒》一書(shū)，可謂是舌診史上的重大發(fā)展。

　　此書(shū)以十六世紀(jì)下半葉申斗垣（拱辰）之《傷寒觀舌心法》為底本，參入其父張璐治案所記，及他本人親歷經(jīng)驗(yàn)，刪一百三十七舌圖為一百二十，分屬于白苔、黃苔、黑苔、灰苔、霉醬色苔、紅舌、紫舌、藍(lán)舌等八類(lèi)之中，末附妊娠傷寒舌苔一種。在總論之下，舌苔與舌質(zhì)區(qū)分立論，根據(jù)額色的深淺、兼雜、潤(rùn)燥、偏全及形態(tài)等不同，逐一圖形顯示，敘其證，明其理，列其治，辨證詳確，要言不理，醫(yī)者觀察對(duì)照竟可按圖索“治”。

　　不過(guò)，此書(shū)僅論傷寒熱病舌診，刪去雜病，終非完帙。至清末乃有劉以仁《活人心法》、梁玉瑜《舌鑒辨正》（1891刊），輯為舌診之集大成書(shū)，乃更為全備。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理四診的其它方面，進(jìn)步不如望診顯著，多為承先啟后之著，但某些方面得到強(qiáng)調(diào)。例如喻昌之《醫(yī)門(mén)法律》，有“聞聲論”，強(qiáng)調(diào)呼吸的觀察，對(duì)于掌握病情進(jìn)展變化十分重要。石芾南之“聞聲須察虛實(shí)論”（見(jiàn)《醫(yī)原》）對(duì)聞聲辨息的分析更為清楚且實(shí)用。

　　“燥邪干澀，聲多厲仄，或干噦，或咳聲不揚(yáng)，或咳則牽痛，或干咳連聲，或太息氣短；化火則多言，甚則譫狂，其聲似破傳啞，聽(tīng)之有干澀不利之象。濕邪重濁，聲必低平，壅塞不宣，如從甕中作聲音然，或默默懶言，或昏昏倦怠，或多嗽多痰，或痰在喉中，漉漉有聲，或水停心下，汩汩有聲，或多噫氣，周身酸痛，沉重難展；化火則上蒸心肺，神志模糊，呢喃自語(yǔ)，或昏迷沉睡，一派皆重濁不清之象，流露于呼吸之間。他如出言壯厲，先輕后重者，外感也；先重后輕者，內(nèi)傷也；妄見(jiàn)妄言為語(yǔ)，無(wú)稽狂叫為妄言，實(shí)也。……虛實(shí)兩途，陰陽(yáng)異治。然則聞聲之道，顧不重哉！經(jīng)故曰：聞而知之之渭圣。”

　　問(wèn)診方面喻昌頗有發(fā)明。對(duì)于問(wèn)診方法的注意點(diǎn)，他說(shuō)得很有道理：

　　包括對(duì)過(guò)去史、現(xiàn)在史的詢(xún)問(wèn)，及避免誘導(dǎo)性發(fā)問(wèn)、不輕信第三者等，皆與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的問(wèn)診原則一致。

　　蔣示吉，其于問(wèn)診的方法，尤見(jiàn)細(xì)密詳盡、淺近適用，于臨床家尤感便利，使辨證分析，有可靠根據(jù)蹤跡可尋。

　　切診方面，也有所充實(shí)。如明·王紹隆傳、清·潘楫增注的《醫(yī)燈續(xù)餡》（1652），匯各家脈學(xué)參注，結(jié)合自己經(jīng)驗(yàn)及見(jiàn)解，聯(lián)系各科病證闡述脈理治法，內(nèi)容頗為詳備而切合臨床。又有李中梓之侄輯撰《脈訣匯辨》（1664），提出“脈學(xué)六要”：即辨析相類(lèi)之脈；對(duì)舉相反之脈；熟悉兼至之脈；察定平常本脈；準(zhǔn)隨時(shí)令變脈；確認(rèn)真藏絕脈。對(duì)于醫(yī)生臨床辨脈確有提綱挈領(lǐng)和警策作用。至若賀升平輯之《脈要圖注詳解》（1783）黃宮繡《脈理求真》（十九世紀(jì)初）、周學(xué)霆《三指彈》（1827），也為聞述脈學(xué)著作，均能聯(lián)系病因癥治，并示之以學(xué)習(xí)、運(yùn)用之法度，不謂無(wú)益。