本證辨證應(yīng)根據(jù)病史、病程、嘔吐特點(diǎn)及伴隨癥狀，以分清寒、熱、虛、實(shí)、食積、氣郁、外感、內(nèi)傷等。

　　1.辨寒吐熱吐 如食入即吐，氣熱臭穢者，多屬胃熱嘔吐；食久方吐，吐物清冷味淡，夾不消化食物者，多為胃寒嘔吐；嘔吐突發(fā)，身伴表證者，多為外邪犯胃；若熱病之后，時(shí)作干嘔，口干咽燥者，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理則屬胃陰虧虛。

　　2.辨食吐肝吐 發(fā)病急，吐聲響亮，吐物量多、酸腐，吐后覺(jué)舒，伴脘腹脹滿者，多為傷食吐；吐物酸苦，暖氣頻頻，精神郁悶者，為肝氣犯胃。

　　然虛、實(shí)、寒、熱之間，并非一成不變。實(shí)證失于調(diào)治，可轉(zhuǎn)化為虛證；虛證復(fù)受外邪、食積、氣郁等所傷又可致虛實(shí)夾雜。寒吐日久化熱，可變?yōu)闊嵬?；熱吐久不愈也可傷?yáng)，而形成寒熱錯(cuò)雜之證。此外，小兒因體屬稚陰稚陽(yáng)，如暴吐不止，津液大傷，氣隨液脫，可致陰竭陽(yáng)脫，發(fā)生厥逆虛脫變證；如久吐不止，脾胃虛損，氣血耗傷，則可轉(zhuǎn)為疳證。