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人工呼吸抓住黃金4分鐘

2009-06-11 10:50 醫(yī)學教育網
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     在突發(fā)性災害事故現場或危重病人搶救時,首先應判定傷病員有無意識障礙,如呼吸和心跳是否停止,立即將傷病員停放在硬板床上或地面上實施人工呼吸和胸外心臟按壓術。

      步驟一:打通氣道在口對口吹氣前,必須先打開氣道,使舌根抬起離開咽后壁。否則,即使進行人工呼吸,空氣也進不了肺部,人工呼吸也是無效的。

      操作要領:

      ▲仰頭抬頸法:搶救者跪在病人頭部的一側,一手放在病人的頸后將頸部托起,另一手置于前額,并壓住前額使頭后仰,其程序要求下頜尖與耳垂連線和地面垂直。動作要輕柔,不可用力過猛。

      ▲仰頭舉頦法:深昏迷病人下頜松弛,可采用舉下頦法,即一手置于前額使頭部后仰,另一手的食、中指置于下頜骨之下靠近下頦處,舉起下頦。此法較仰頭抬頸法可使牙托更易堵塞氣道,但仰頭舉頦法則可支撐下頜,還動牙托,幾乎可完全使之復位,使口對口人工呼吸更易于進行。

      注意事項:

      ▲對頸椎骨折的病人,如按上述打通氣道的方法,將頭部使勁向后扳時,有可能損傷位于頸椎椎管內的脊髓神經而引起高位截癱。此時,應將下巴向前牽拉,就能將舌根提起來。

      ▲對于頭不能直起來的嬰幼兒,為保證其呼吸道暢通,也可參照對待頸椎骨骨折患者的方法。 步驟二:人工呼吸操作要領:

      ▲病人仰臥,面部向上,頸后部(不是頭后部)墊一軟枕,使其頭盡量后仰。

      ▲挽救者位于病人頭旁,一手捏緊病人鼻子,以防止空氣從鼻孔漏掉。同時用口對著病人的口吹氣,在病人胸壁擴張后,即停止吹氣,讓病人胸壁自行回縮,呼出空氣。如此反復進行,每分鐘約12次。

      ▲吹氣要快而有力。此時要密切注意病人的胸部,如胸部有活動后,立即停止吹氣,并將病人的頭偏向一側,讓其呼出空氣。

      注意事項:

      ▲每次吹氣后搶救者都要迅速掉頭朝向病人胸部,以求吸入新鮮空氣。

      ▲對小孩3秒一次,一分鐘20次,要規(guī)律地、正確地反復進行。

      ▲進行4—5次人工呼吸后,應摸摸頸動脈、腋動脈或腹股溝動脈。如果沒有脈搏,必須同時進行心臟按摩。

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