抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征早期癥狀是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的一部分考點(diǎn)，希望臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生認(rèn)真復(fù)習(xí)，順利通過(guò)臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試。

　　本病有家族遺傳傾向，發(fā)病年齡2～18歲，多在4～12歲起病，至青春期后逐漸減少。癥狀呈波動(dòng)性，數(shù)周或數(shù)月內(nèi)可有變化。病程較長(zhǎng)，為慢性病程，至少持續(xù)1年。多發(fā)性抽動(dòng)是早期主要癥狀，一般首發(fā)于面部，逐漸向上肢、軀干或下肢發(fā)展，表現(xiàn)眼肌、面肌、頸肌或上肢肌反復(fù)迅速的不規(guī)則抽動(dòng)（運(yùn)動(dòng)痙攣），如眨眼、撅嘴、皺眉、抽動(dòng)鼻子、扮鬼臉、甩頭、點(diǎn)頭、頸部伸展和聳肩等，癥狀加重出現(xiàn)肢體及軀干暴發(fā)性不自主運(yùn)動(dòng)，如上肢投擲運(yùn)動(dòng)、轉(zhuǎn)圈、踢腿、頓足、軀干彎曲和扭轉(zhuǎn)動(dòng)作等，抽動(dòng)頻繁每天可達(dá)10余次甚至數(shù)百次，情緒激動(dòng)、精神緊張時(shí)加重，精神松弛時(shí)減輕，睡眠時(shí)消失。

　　發(fā)聲痙攣是本病另一特征，30%～40%的患兒因喉部肌肉抽搐發(fā)出重復(fù)暴發(fā)性無(wú)意義的單調(diào)異常喉音，如犬吠聲、吼叫聲、嘿嘿聲、咂舌聲及喉鳴聲等，以及“喀噠”、“吱”、“嘎”等聲響。有的患兒無(wú)意識(shí)刻板地發(fā)出咒罵，說(shuō)粗俗、淫穢語(yǔ)言（穢語(yǔ)癥），模仿他人語(yǔ)言和動(dòng)作（模仿語(yǔ)言、模仿動(dòng)作）和經(jīng)常重復(fù)詞或短語(yǔ)（重復(fù)語(yǔ)言）。

　　約85%的患兒出現(xiàn)輕中度行為紊亂，輕者表現(xiàn)不安、躁動(dòng)、易激惹，約半數(shù)患兒伴注意力缺乏多動(dòng)癥（ADHD），注意力不集中、學(xué)習(xí)差，多動(dòng)、心煩意亂和坐立不安。有的患者有反復(fù)洗手和檢查門鎖等強(qiáng)迫行為，以及指甲嚴(yán)重咬傷、拽頭發(fā)、挖鼻孔、咬嘴唇或舌等自殘行為，可發(fā)生感覺(jué)性痙攣，如壓力感、癢感、熱感和冷感，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理穢褻行為，過(guò)度挑釁和暴力行為等。

　　患兒智力一般不受影響，有時(shí)學(xué)習(xí)能力下降，閱讀、書寫及作文困難，甚至不能完成正常學(xué)業(yè)，學(xué)習(xí)與ADHD有關(guān)?；颊哂幸欢ǖ目刂屏?，可遏制不自主抽動(dòng)數(shù)分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理檢查通常不能發(fā)現(xiàn)其他異常體征，病程有緩解復(fù)發(fā)。