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腸外營養(yǎng)的方法

2009-10-20 13:05 醫(yī)學教育網
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  腸外營養(yǎng)的方法:

  1.2周以內,經周圍靜脈補給:3%~5%氨基酸和10%葡萄糖或氨基酸、10%~20%脂肪乳劑。全胃腸外營養(yǎng)液中必需氨基酸和非必醫(yī)學教`育網搜集整理需氨基酸的比例一般應為1:2.

  2.長期的腸外營養(yǎng)及高滲性營養(yǎng)液(20%~35%葡萄糖)應采用中心靜脈插管,24小時連續(xù)滴注。導管置入途徑:頸內靜脈和鎖骨下靜脈。

  (1)每日營養(yǎng)液要求

  1.供氮0.14~0.16g/kg體重

  2.熱量96~134kJ/kg(24~32kcal/kg)

  3.氮(g)和熱量之比為1:628~837kJ(1:150~200kcal)

  4.適量電解質、維生素和微量元素

  5.鉀氮比為5mmol:1g

  6.磷量為每4184kJ(1000kcal)供磷5~8mmol.

  (2)營養(yǎng)液輸入

  1.氨基酸和葡萄糖應同時滴注,保證氨基酸不致作為熱量被浪費。

  2.使用葡萄糖和脂肪乳醫(yī)學教`育網搜集整理劑兩種能源可避免單用葡萄糖對肝臟的損害(脂肪肝)及預防發(fā)生必需脂肪酸的缺乏。

  3.注意補充胰島素以防應用高濃度的葡萄糖后發(fā)生高血糖。

  4.氨基酸注射液內應含全部必需氨基酸和一定數(shù)量的非必需氨基酸,必須氨基酸和非必需氨基酸的比例一般應為1:2.

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