尿酸（UA）測(cè)定：在人體內(nèi)，嘌呤核苷酸分解生成嘌呤核苷及嘌呤后，經(jīng)水解脫氨和氧化，最后生成尿酸。UA隨尿排出，血中UA全部通過腎小球?yàn)V出，在近端腎小管幾乎被完全重吸收，故UA的清除率極低（<10%）。由腎排出的UA占一日總排出量的2/3～3/4，其余在胃腸道內(nèi)被微生物的酶分解。GFR減低時(shí)UA不能正常排泄，血中UA濃度升高。一些藥物也影響UA排泄，如噻嗪類利尿藥和羧苯磺胺可促進(jìn)UA排出。

　　測(cè)定方法：酶偶聯(lián)測(cè)定法，500nm測(cè)定吸光度變化。

　　參考值：男性180～440μmol/L（3.0～7.4mg/dl）

　　女性120～320μmol/L（2.0～5.5mg/dl）

　　臨床意義：

　?。?）GFR減退時(shí)血清UA上升，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理但因其腎外影響因素較多，血中濃度變化不一定與腎損傷程度平行。

　　（2）UA主要用作痛風(fēng)的診斷指標(biāo)。痛風(fēng)是嘌呤代謝失調(diào)所致，血清UA可明顯升高。（可高達(dá)800～1500μmol/L）。

　?。?）核酸代謝亢進(jìn)可引起內(nèi)源性UA生成增加，血清UA上升。見于白血病，多發(fā)性骨髓瘤，真性紅細(xì)胞增多癥等。

　?。?）高血壓，子癇等腎血流量減少的病變，因UA排泄減少而使血清UA升高，但此時(shí)Sur常無變化。

　?。?）其他：血清UA升高還見于慢性鉛中毒，氯仿及四氯化碳中毒。

　　血清UA減低見于Wilson病（肝豆?fàn)詈俗冃裕?，F(xiàn)ancoi綜合征，嚴(yán)重貧血等。