基礎知識

　　【生理學】

　　下列對閾電位的描述正確的是（ ?。?/p>

　　A.能造成膜對K⁺通透性突然增大的臨界膜電位

　　B.能造成膜對K⁺通透性突然減小的臨界膜電位

　　C.能造成膜對Na⁺通透性突然增大的臨界膜電位

　　D.能造成膜對Ca²⁺通透性突然增大的臨界膜電位

　　E.能造成膜對Cl^-通透性突然增大的臨界膜電位

　　學員提問：請老師講解一下閾電位是什么？

　　答案與解析：本題的正確答案為C。

　　使細胞膜迅速去極化接近Na⁺平衡電位值，形成陡峭的動作電位升支。醫(yī)學教育|網(wǎng)原創(chuàng)能引起這一正反饋過程的臨界膜電位稱為閾電位。

　　【天然藥物化學】

　　極性最大的不能與水互溶的是（?。?/p>

　　A.己烷

　　B.氯仿

　　C.丁醇

　　D.石油醚

　　E.乙酸乙酯

　　學員提問：老師他們的極性順序怎么排列？

　　答案與解析：本題的正確答案為C。

　　極性大小順序為：丁醇＞乙酸乙酯＞氯仿＞己烷和石油醚，丁醇不能與水互溶，所以答案為C。

　　【病理生理】

　　下列關于平靜呼吸過程的敘述，錯誤的是（?。?/p>

　　A.肺通氣的原動力是呼吸運動

　　B.吸氣和呼氣過程均是主動過程

　　C.呼氣時，肺內(nèi)壓大于大氣壓

　　D.吸氣時，肺內(nèi)壓小于大氣壓

　　E.吸氣末和呼氣末肺內(nèi)壓等于大氣壓

　　學員提問：為什么吸氣過程是主動的？為什么呼氣過程是被動的？

　　答案與解析：本題的正確答案為B。

　　肺通氣原動力是呼吸運動。平靜呼吸時，吸氣肌收縮，胸廓擴大，肺隨之擴大，肺內(nèi)壓低于大氣壓，外界空氣進入肺泡即吸氣，所以吸氣過程是主動的。醫(yī)學教育|網(wǎng)原創(chuàng)吸氣肌舒張，胸廓縮小。肺隨之縮小，肺內(nèi)壓大于大氣壓，氣體排出肺即呼氣，所以呼氣過程是被動的。所以答案選B。

　　【藥物化學】

　　奧沙西泮是地西泮在體內(nèi)的活性代謝產(chǎn)物，主要是在地西泮的結(jié)構(gòu)上發(fā)生了哪種代謝變化（?。?/p>

　　A.1位去甲甚

　　B.3位羥基化

　　C.1位去甲基，3位羥基化

　　D.1位去甲基，2'位羥基化

　　E.3位和2'位同時羥基化

　　學員提問：老師給解釋一下，這個過程？

　　答案與解析：本題的正確答案為C。

　　地西泮體內(nèi)代謝主要在肝臟進行，其代謝途徑為N-1去甲基，C-3羥基化，形成的羥基代謝產(chǎn)物與葡萄糖醛酸結(jié)合排出體外。醫(yī)學教育|網(wǎng)原創(chuàng)C-3羥基化代謝物仍有抑制中樞的生物活性。此代謝產(chǎn)物為奧沙西泮。

　　相關專業(yè)知識

　　【藥劑學】

　　不宜制成軟膠囊的藥物是（?。?/p>

　　A.維生素E油液

　　B.維生素AD乳狀液

　　C.牡荊油

　　D.復合維生素油混懸液

　　E.維生素A油液

　　學員提問：這題目為什么選維生素AD乳狀液？

　　答案與解析：本題的正確答案是B。

　　此題考查軟膠囊填充藥物的種類，軟膠囊是軟質(zhì)囊材包裹液態(tài)物料，由于軟質(zhì)囊材以明膠為主，因此對蛋白質(zhì)性質(zhì)無影響的藥物和附加劑均可填充，如各種油類和液體藥物、藥物溶液、混懸液和固體物。醫(yī)學教育|網(wǎng)原創(chuàng)維生素E油液、牡荊油、復合維生素油混懸液、維生素A油液均為油類可制成軟膠囊，但維生素AD乳狀液含水，能使囊材軟化或溶解，因。此，不宜制成軟膠囊。所以本題答案應選擇B。

　　【藥事管理與法規(guī)】

　　通報全國藥品不良反應報告和監(jiān)測情況的部門是（?。?/p>

　　A.國家食品藥品監(jiān)督管理局

　　B.省級食品藥品監(jiān)督管理局

　　C.國家藥品不良反應監(jiān)測中心

　　D.省級藥品不良反應監(jiān)測中心

　　E.衛(wèi)生部

　　學員提問：老師這道題出自哪個法條？

　　答案與解析：本題的正確答案是A。

　　本組題出自《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》。根據(jù)第六條，國家食品藥品監(jiān)督管理局負責全國藥品不良反應監(jiān)測管理工作，并履行以下主要職責：（一）會同衛(wèi)生部制定藥品不良反應報告的管理規(guī)章和政策，并監(jiān)督實施；醫(yī)學教育|網(wǎng)原創(chuàng)（二）通報全國藥品不良反應報告和監(jiān)測情況；（三）組織檢查藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的藥品不良反應報告和監(jiān)測工作的開展情況，并會同衛(wèi)生部組織檢查醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的藥品不良反應報告和監(jiān)測工作的開展情況；（四）對突發(fā)、群發(fā)、影響較大并造成嚴重后果的藥品不良反應組織調(diào)查、確認和處理；等。

　　專業(yè)知識

　　【藥理學】

　　敵百蟲口服中毒時不能用于洗胃的溶液是（?。?/p>

　　A.高錳酸鉀溶液

　　B.碳酸氫鈉溶液

　　C.醋酸溶液

　　D.生理鹽水

　　E.溫水

　　學員提問：老師具體機制什么，為什么不能用碳酸氫鈉溶液？

　　答案與解析：本題的正確答案是B。

　　敵百蟲口服不能用碳酸氫鈉溶液洗胃，否則會變成毒性更強的敵敵畏。

　　專業(yè)實踐能力

　　【醫(yī)院藥學綜合知識與技能】

　　下列藥物中不能與維生素B₆合用的是（?。?/p>

　　A.對氨基水楊酸

　　B.左旋多巴

　　C.甲苯磺丁脲

　　D.氨基糖苷類

　　E.硫酸亞鐵

　　學員提問：為什么，請老師解釋？

　　答案與解析：本題的正確答案是B。

　　因維生素B₆可與青霉胺、左旋多巴形成絡合物而使排泄增加，醫(yī)學教育|網(wǎng)原創(chuàng)且以維生素B₆10-25mg與左旋多巴合用時尚可逆轉(zhuǎn)左旋多巴的抗震麻痹作用。

　　　醫(yī)學教育網(wǎng)初級藥士/藥師/主管藥師：《答疑周刊》2011年第4期