單元 | 細(xì)目 | 要點(diǎn) | 要求 |
一、總論 | 1.靜脈給藥的藥物代謝動(dòng)力學(xué) | (1)定義、藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)、體液pH對(duì)藥物解離的影響、藥物的吸收、生物利用度、藥物的分布、表觀分布容積、藥物的消除、清除率、半衰期(消除、分布、輸注即時(shí)半衰期)、Keo及T1/2Keo (2)房室模型、一級(jí)、零級(jí)動(dòng)力學(xué)的概念 (3)藥物與血漿蛋白結(jié)合的意義 (4)計(jì)算機(jī)輔助給藥的基本知識(shí) | 熟悉
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2.靜脈給藥的藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué) | (1)定義、藥物的基本作用(副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、類(lèi)過(guò)敏反應(yīng)及特異質(zhì)反應(yīng)) (2)效價(jià)強(qiáng)度、效能、質(zhì)反應(yīng)、量反應(yīng)、LD50、ED50、治療指數(shù)、激動(dòng)劑、拮抗劑、部分激動(dòng)劑、親和力、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗及非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗 (3)pD2、pA2、pD2′ | 掌握
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熟悉 |
3.吸入給藥的藥代謝動(dòng)力學(xué) | (1)吸入麻醉藥的攝取及分布(濃度效應(yīng)、第二氣體效應(yīng)、血/氣分配系數(shù)及其意義、通氣量對(duì)肺泡麻醉藥物濃度的影響、心排出量對(duì)肺泡內(nèi)藥物濃度的影響) (2)吸入麻醉藥的消除(生物轉(zhuǎn)化及排泄) | 掌握
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4.吸入給藥的藥效動(dòng)力學(xué) | (1)MAC的定義 (2)影響MAC的因素 | 掌握 熟悉 |
5.影響藥物作用的因素 | (1)個(gè)體差異、高敏性、耐受性 (2)性別、年齡、疾病對(duì)藥物作用的影響 | 掌握 了解 |
二、鎮(zhèn)靜催眠及安定藥 | 1.鎮(zhèn)靜催眠安定藥 | 定義 | 掌握 |
2.巴比妥類(lèi) | (1)構(gòu)效關(guān)系及分類(lèi) (2)藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) | 了解 熟悉 |
3.苯二氮 類(lèi) | (1)作用機(jī)制 (2)藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) (3)咪噠唑侖的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng) (4)其他苯二氮 類(lèi)藥物 (5)氟馬西尼的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng) | 熟悉 掌握 掌握 了解 熟悉 |
4.吩噻嗪類(lèi) | (1)藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) (2)氯丙嗪及異丙嗪 | 熟悉 熟悉 |
5.丁酰苯類(lèi) | 氟哌利多的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng) | 了解 |
三、阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥及其拮抗藥 | 1.概述 | 阿片受體及分類(lèi) | 熟悉 |
2.阿片受體的激動(dòng)藥 | (1)嗎啡、哌替啶、芬太尼及其衍生物的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)、中毒解救 (2)嗎啡、芬太尼、阿芬太尼、瑞芬太尼、蘇芬太尼的體內(nèi)過(guò)程 | 掌握
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3.阿片受體激動(dòng)-拮抗藥 | (1)噴他佐辛的藥理作用及臨床應(yīng)用 (2)丙烯嗎啡的藥理作用 (3)丁丙諾啡 | 了解 熟悉 了解 |
4.阿片受體拮抗藥 | 納洛酮的藥理作用及臨床應(yīng)用 | 掌握 |
5.非阿片類(lèi)中樞性鎮(zhèn)痛藥 | 曲馬多的藥理作用及臨床應(yīng)用 | 掌握 |
四、吸入全麻藥 | 1.概述 | 吸入全麻藥的理想條件 | 熟悉 |
2.安氟醚 | (1)理化性質(zhì)、藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) (2)體內(nèi)過(guò)程 | 熟悉
熟悉 |
3.異氟醚 | (1)理化性質(zhì)、藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) (2)體內(nèi)過(guò)程 | 掌握
熟悉 |
4.氟烷 | (1)理化性質(zhì)、藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) (2)體內(nèi)過(guò)程 | 了解
了解 |
5.七氟醚、地氟醚 | 理化性質(zhì)、藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) | 熟悉 |
6.氧化亞氮 | (1)理化性質(zhì)、藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) (2)體內(nèi)過(guò)程 | 掌握
熟悉 |
五、靜脈麻醉藥 | 1.概述 | | 掌握 |
2.氯胺酮 | (1)藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) (2)作用機(jī)制及體內(nèi)過(guò)程 | 掌握
熟悉 |
3.羥丁酸鈉 | (1)藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) (2)作用機(jī)制及體內(nèi)過(guò)程 | 了解
了解 |
4.依托咪酯 | (1)藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) (2)作用機(jī)制及體內(nèi)過(guò)程 | 掌握
了解 |
5.丙泊酚 | 藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理 | 掌握 |
六、局部麻醉藥 | 1.概述 | (1)分類(lèi) (2)作用機(jī)制、體內(nèi)過(guò)程 | 掌握 熟悉 |
2.常用局麻藥 | 普魯卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因、左旋布比卡因、羅哌卡因的藥理作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) | 掌握 |
七、骨骼肌松弛藥 | 1.概述 | (1)分類(lèi) (2)作用機(jī)制 (3)兩類(lèi)肌松藥的相互作用 (4)肌松藥的不良反應(yīng) (5)藥代動(dòng)力學(xué) | 掌握 掌握 掌握 熟悉 熟悉 |
2.去極化肌松藥 | 琥珀膽堿的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及其注意事項(xiàng) | 掌握 |
3.非去極化肌松藥 | 泮庫(kù)溴銨、阿曲庫(kù)銨、哌庫(kù)溴銨、維庫(kù)溴銨、羅庫(kù)溴銨、米庫(kù)氯銨的藥理作用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) | 掌握 |
八、作用于膽堿受體的藥物 | 1.概述 | 膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)與受體分類(lèi) | 掌握 |
2.抗膽堿脂酶藥 | 新斯的明的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) | 掌握 |
3.M膽堿受體阻滯藥 | (1)阿托品的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) (2)東莨菪堿的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) (3)山莨菪堿的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) | 掌握
掌握
了解 |
九、作用于腎上腺素受體的藥物 | 1.概述 | (1)腎上腺素能神經(jīng)、遞質(zhì)及受體的分類(lèi) (2)作用于腎上腺素受體藥物的作用機(jī)制 | 掌握 熟悉 |
2.α、β受體激動(dòng)藥 | (1)腎上腺素的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) (2)多巴胺的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) (3)麻黃素的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) | 掌握 |
3.α受體激動(dòng)藥 | (1)去甲腎上腺素藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) (2)間羥胺、去氧腎上腺素、甲氧胺的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) (3)可樂(lè)定的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) | 掌握
熟悉
掌握 |
4.β受體激動(dòng)藥 | (1)異丙腎上腺素的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) (2)多巴酚丁胺的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) | 熟悉
掌握 |
5.α受體阻滯藥 | (1)酚妥拉明的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) (2)哌唑嗪的藥理 | 掌握
了解 |
6.β受體阻滯藥 | (1)β受體阻滯藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) (2)普萘洛爾、美托洛爾、艾司洛爾的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) | 掌握
熟悉 |
十、強(qiáng)心藥 | 1.強(qiáng)心甙類(lèi) | (1)強(qiáng)心藥的定義和分類(lèi) (2)強(qiáng)心甙的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、毒性反應(yīng)及防治 (3)強(qiáng)心甙的作用機(jī)制 | 熟悉 掌握
了解 |
2.非強(qiáng)心甙 | (1)磷酸二酯酶Ⅲ抑制藥的藥理作用 (2)氨力農(nóng)、米力農(nóng)的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) | 熟悉 |
十一、控制性降壓藥 | 1.血管擴(kuò)張藥 | (1)硝普納的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) (2)硝普納毒性反應(yīng)的預(yù)防和解救 (3)硝酸甘油的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) | 掌握
熟悉 掌握 |
2.鈣通道阻滯劑 | (1)定義 (2)藥理作用 (3)尼卡地平藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) | 熟悉 掌握 掌握 |
十二、抗心律失常藥
| 1.概述 | (1)作用機(jī)制 (2)分類(lèi) | 熟悉 |
2.鈉通道阻滯藥 | (1)藥理作用 (2)臨床應(yīng)用 (3)不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) | 熟悉 |
3.β腎上腺素受體拮抗藥 | (1)藥理作用 (2)臨床應(yīng)用 (3)不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) | 熟悉 |
4.延長(zhǎng)動(dòng)作電位藥 | (1)藥理作用 (2)臨床應(yīng)用 (3)不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) | 熟悉 |
5.鈣通道阻滯藥 | (1)藥理作用 (2)臨床應(yīng)用 (3)不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) | 熟悉 |
十三、血漿代用品 | 常用血漿代用品 | 右旋糖苷、羥乙基淀粉、明膠藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) | 熟悉 |
十四、藥物依賴(lài)性 | 1.概 述 | 精神依賴(lài)和軀體依賴(lài)及防治原則 | 了解 |
2.阿片類(lèi)藥物的依賴(lài)及防治 | 阿片類(lèi)藥物的依賴(lài)、戒斷及防治 | 熟悉 |