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腎病綜合征的病理生理特征-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)

為了幫助即將參加2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集了知識點,希望對大家有所幫助。

1.大量蛋白尿:當(dāng)腎小球濾過膜的屏障(特別是電荷屏障)受損時,前者對血漿蛋白(以白蛋白為主)的通透性增加,使原尿中蛋白增多。當(dāng)遠超過近曲小管回吸收時,形成大量蛋白尿。凡增加腎小球內(nèi)壓力及導(dǎo)致高灌注,高濾過的因素均可加重尿蛋白的排出。

2.血漿蛋白減低:白蛋白從尿中丟失,同時原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮細胞中被分解;肝代償性增加白蛋白合成,當(dāng)其合成不足以克服丟失和分解時,出現(xiàn)低白蛋白血癥。胃腸道粘膜水腫導(dǎo)致飲食減退,蛋白質(zhì)攝入不足也加重低蛋白血癥;

3.水腫腎病綜合征低白蛋白血癥,血漿膠體滲透壓下降,使水分從血管腔進入組織間隙是水腫的基本原因。原發(fā)于腎內(nèi)的鈉水潴留因素在本病水腫的發(fā)生機制中亦起一定作用

4.高脂血癥:高膽固醇和(或)高甘油三酯血癥,血清中低和極低密度脂蛋白濃度增加,常與低蛋白血癥并存。其發(fā)生與肝臟合成脂蛋白增加,及脂蛋白分解和外周利用減弱所致。

以上是關(guān)于臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)信息,希望大家在考試中取得好成績。

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