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五行的概述-中醫(yī)基礎(chǔ)

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五行的概述:

五行,濫觴于殷商時(shí)代的五方觀念。據(jù)甲骨文卜辭記載,殷人把商朝的領(lǐng)域稱為“中商”,與“東土”、“南土”、“西土”,“北土”并列,以五方表述空間方位。繼“五方說(shuō)”之后,又出現(xiàn)了“五材說(shuō)”.西周末年,史伯說(shuō):“以土與金、木、水、火雜以成百物。”(《國(guó)語(yǔ)·鄭語(yǔ)》)春秋時(shí)宋國(guó)子罕說(shuō):“天生五材,民并用之,廢一不可。”(《左傳》襄公二十七年)五材,就是構(gòu)成自然界一切事物的金、術(shù)、水、火、土五種基本元素,這是古代一種樸素的唯物主義觀點(diǎn)?!渡袝?middot;洪范》對(duì)五種基本元素的特性作了更抽象的概括,指出:

五行:一曰水,二曰火,三曰木,四曰金,五曰土;水曰潤(rùn)下,火曰炎上,木曰曲直,金曰從革;土爰稼穡,潤(rùn)下作咸,炎上作苦,曲直作酸,從革作辛,稼穡作甘。

這里五行的意義代表了五種基本元素的功能屬性,并由此推演出…切事物皆可按五種屬性加以類分。《左傳》昭公三十一年和哀公九年所載的史墨所論:“火勝金,故弗克”:“水勝火,伐姜?jiǎng)t可.”提示先哲們?cè)噺奈孱愇镔|(zhì)之間存在著的相生、相克關(guān)系來(lái)說(shuō)明世間事物內(nèi)部的復(fù)雜聯(lián)系,探討物質(zhì)運(yùn)動(dòng)變化的客觀規(guī)律醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

五行,作為中國(guó)古代哲學(xué)的一個(gè)概念.成為先秦時(shí)代自然科學(xué)形成和發(fā)展的思想基礎(chǔ),中醫(yī)學(xué)也概莫能外。成書于秦漢時(shí)代的中醫(yī)經(jīng)典文獻(xiàn)《黃帝內(nèi)經(jīng)》,明確把五行作為宇宙的普遍規(guī)律,《靈樞·陰陽(yáng)二十五人》指出:“天地之間,六臺(tái)之內(nèi),不離于五,人亦應(yīng)之,非徒一陰一陽(yáng)而已也。”《素問(wèn)·天元紀(jì)大論》將五行(五運(yùn))與陰陽(yáng)并列,認(rèn)為二者都是天地萬(wàn)物運(yùn)動(dòng)變化的總法則。“夫五運(yùn)陰陽(yáng)者,天地之道也,萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也。”這里的“五行”與“五運(yùn)”,均有運(yùn)動(dòng)、運(yùn)行之意,說(shuō)明了世界上的一切事物無(wú)不處在無(wú)休止的運(yùn)動(dòng)變化之中。中國(guó)古代醫(yī)家在古代哲學(xué)思想的基礎(chǔ)上,將其引入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域予以改造,對(duì)五行學(xué)說(shuō)有了創(chuàng)造性的發(fā)展。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,自然界各種事物的運(yùn)動(dòng)并非雜亂無(wú)章的,而是秩序井然,互相制約而又協(xié)凋的?!端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):

東方生風(fēng),風(fēng)生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,……在天為風(fēng),在地為術(shù),在體為筋,在藏為肝,在色為蒼,在音為角,在聲為呼,在變動(dòng)為握,在竅為目,在味為酸,在志為怒。

意指方位的東,自然界的風(fēng)、木、酸味和人體中的肝、筋、目等之間存在著一定的內(nèi)在聯(lián)系。古代醫(yī)家將自然界各種事物的特性和人體內(nèi)臟的功能特點(diǎn)作了比類推衍,用五行學(xué)說(shuō)為我們勾劃了一個(gè)人與自然相應(yīng)的世界五行圖式。例如:自然界中的五季(春、夏、長(zhǎng)夏、秋、冬),五方(東、南、中、西、北)、五氣(風(fēng)、暑、濕、燥、寒)、五化(生、長(zhǎng)、化、收、藏)、五色(青、赤、黃、白、黑)、五味(酸、苦、甘、辛、成)、五音(角、徵、宮、商、羽)和人體中的五臟(肝、心、脾、肺、腎)、五腑(膽、小腸、胃、大腸、膀胱)、五官(目、舌、口、鼻、耳)、五體(筋、脈、肉、皮、骨)、五志(怒、喜、思、憂、恐)、五液(渭、汗、涎、涕、唾)等皆可納入五行學(xué)說(shuō)的軌道,并從這些事物之間的相互聯(lián)系來(lái)把握事物和人體的活動(dòng)規(guī)律·中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,不同事物或機(jī)體各組織之間存在著兩種最基本的關(guān)系,這兩種最基本的關(guān)系在五行學(xué)說(shuō)中被表述為“相生”和“相克”。相生,是指一類事物對(duì)于另一類事物具有促進(jìn)和資生的作用,其相生的規(guī)律和次序?yàn)槟旧稹⒒鹕?、土生金、金生水、水又生木,如此循環(huán)無(wú)端。相克,是指一類事物對(duì)于另一類事物具有抑制、約束的作用,其相克的規(guī)律和次序?yàn)槟究送痢⑼量怂?、水克火、火克金、金克木。五行相生和相克的?guī)律是事物之間相互聯(lián)系的兩種方式,但生與克之間又是相互關(guān)聯(lián)的,即生中有克,克中有生,才能維持事物及機(jī)體的相對(duì)平衡。所以《類經(jīng)圖翼》說(shuō):“造化之機(jī),不可無(wú)生,亦不可無(wú)制,無(wú)生則發(fā)育無(wú)由,無(wú)制則亢而為害。”如果五行之間的生克關(guān)系失去協(xié)調(diào)·那么即會(huì)出現(xiàn)異常變化。五行學(xué)說(shuō)用“相乘”與“相侮”來(lái)概括五行之間的反常關(guān)系。相乘,是指五行相克太過(guò),即一方對(duì)另一方過(guò)于克制而引起一系列的異常反應(yīng)。乘,寓有持強(qiáng)凌弱之意。相侮,是指五行的逆向克制關(guān)系。以水與火的關(guān)系為例:正常情況下水能克火,使火氣不致過(guò)亢,但由于五行之間力量對(duì)比的異常,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)相反的情況,即火行過(guò)盛,非但不能為水所制,反致亢火爍水。這種逆向的相克,稱做“侮”。侮.有欺侮之意。相乘與相侮也不可絕然分割,??赏瑫r(shí)出現(xiàn)。如《素問(wèn)·五適行大論》說(shuō):“氣有余,則制己所勝而侮所不勝;其不及,則己所不勝,侮而乘之,已所勝,輕而侮之醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。”

五行學(xué)說(shuō)被引進(jìn)中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的根本目的,是為了說(shuō)明人體臟腑在生理病理方面的復(fù)雜聯(lián)系,從機(jī)體的整體聯(lián)系中把握人體生理病理的變化規(guī)律,從而指導(dǎo)疾病的診斷治療。因此,五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中具有重要的地位。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人體各臟腑的功能活動(dòng)并不是孤立的,而是互相聯(lián)系著的。這種聯(lián)系可以用五行生克關(guān)系來(lái)解釋,也就是說(shuō)各臟腑系統(tǒng)間存在著相互資生和相互制約的關(guān)系,由此維持機(jī)體的生理平衡。另外,五行學(xué)說(shuō)又將人體各種組織結(jié)構(gòu)按其功能特性分別歸人以五臟為中心的臟腑功能體系之中。以肝為例,肝、膽、目、筋、怒、淚、魂等組成肝臟系統(tǒng)。五臟即成為五個(gè)系統(tǒng)。如果把五臟系統(tǒng)稱為“母系統(tǒng)”,那么其中的每一臟系統(tǒng)就是“子系統(tǒng)”。各個(gè)臟系統(tǒng)之間又有相生、相克的聯(lián)系。這樣,通過(guò)五行的類歸,為我們展現(xiàn)了一幅條分縷析的五臟整體功能系統(tǒng)模型。

五臟系統(tǒng)在生理上的相互聯(lián)系,決定了它們?cè)诓±砩弦脖厝换ハ嘤绊憽R慌K的病變可以傳至他臟,他臟的病變也可傳至此臟。五行學(xué)說(shuō)可以證明五臟之間的這種病理傳變關(guān)系。如臨床上肝病往往可出現(xiàn)脘腹脹滿,不思飲食,食之不化,或泛酸暖氣等癥狀,這一系列癥狀皆屬脾失健運(yùn)之證,肝病何以導(dǎo)致脾運(yùn)失常?從五行學(xué)說(shuō)分析,肝屬木,脾屬土。在正常情況下,肝木可以制約脾土,但倘若肝氣過(guò)旺而為病,則木旺乘土,肝病及脾;反之,如脾胃濕熱壅盛,薰蒸肝膽,可出現(xiàn)目黃、身黃、小便黃的黃瘟病,中醫(yī)稱為“土壅木郁”,或脾旺反侮肝木,脾病及肝醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

在治療方面,可以在五行生克乘侮理論指導(dǎo)下,調(diào)整各臟腑間的相互關(guān)系,防止疾病的深入發(fā)展。例如,在病理情況下,木旺可以乘土,肝病可以傳脾,那么在治療時(shí)應(yīng)先健脾護(hù)胃,防止肝邪乘脾,這就是《難經(jīng)·七十七難》所謂“見肝之病,則知肝當(dāng)傳之與脾,故先實(shí)其脾氣”的意思。根據(jù)相生規(guī)律,生我者為母,我生者為子。從腎與肝的關(guān)系而言,腎屬水,肝屬木,水能生木,則腎為肝母,肝為腎子。當(dāng)肝血虛時(shí),可以利用母子相生關(guān)系,通過(guò)補(bǔ)腎精以生肝血,此即“虛則補(bǔ)其母”。又,肝腎同寄相火,腎中相火偏亢,則可以通過(guò)瀉肝火的方法平熄偏亢之相火,此謂“實(shí)則瀉其子”.臨床上常用的滋水涵木、益火補(bǔ)土,培土生金以及抑木扶土,佐金平木、瀉南補(bǔ)北等治療方法,皆是五行生克理論在治法中的具體應(yīng)用。實(shí)踐證明,這些治法具有較高的實(shí)用價(jià)值,五行學(xué)說(shuō)導(dǎo)人醫(yī)學(xué),對(duì)形成中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的理論體系,曾起了巨大的作用。它促發(fā)人們從系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的觀點(diǎn)去觀察人體,從系統(tǒng)整體聯(lián)系中去把握機(jī)體各個(gè)組成部分的功能特性,從而指導(dǎo)疾病的診治。有人說(shuō),中醫(yī)學(xué)的五行學(xué)說(shuō)是一種原始的樸素的普通系統(tǒng)論,洵非虛語(yǔ)。

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