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11月10日 11:30-12:30
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心臟內(nèi)部病理生理結(jié)構(gòu):
心臟分為四個(gè)腔,后上部為左、右心房,二者之間借房間隔分開(kāi);前下部為左、右心室,二者之間隔以室間隔。在正常的心臟里面,房間隔與室間隔都是完全封閉的,如果發(fā)生缺損,就是罹患了先天性心臟病,必須施行手術(shù)修補(bǔ),才能恢復(fù)心臟的正常功能。但同側(cè)房室間是相通的。左心房與左心室之間有二尖瓣,右心房與右心室之間有三尖瓣,二尖瓣與三尖瓣類似泵的閘門,它們保證了心內(nèi)血液的定向流動(dòng)。心的右半接受和排出的都是靜脈性(缺氧)血,心的左半接受和射出的都是動(dòng)脈性(充氧)血。心臟之所以能夠圓滿完成這一任務(wù),就是因?yàn)楦髑坏牧魅氲篮土鞒龅滥軌蛴幸?guī)律地啟閉開(kāi)合的緣故。
右房有三個(gè)入口,一個(gè)出口。入口即位于腔靜脈竇的上、下腔靜脈口,位于下腔靜脈口與右房室口之間的冠狀竇口。出口即右房室口,位于冠狀竇口的前方,溝通右心房和右心室。右室有出、入口各一。入口即右房室口,周緣附有3塊葉片狀瓣膜,即三尖瓣,瓣膜垂向室腔,并借許多線樣的腱索與心室壁的3組乳頭肌相連。出口稱為肺動(dòng)脈口,周緣有3個(gè)半月形袋狀瓣膜,稱肺動(dòng)脈瓣。左房有4個(gè)入口、1個(gè)出口。在左心房后壁的兩側(cè),各有一對(duì)肺靜脈口,為左、右肺靜脈的入口。左心房的前下方有左房室口,通向左心室。左心室有出入口各一,入口即左房室口,周緣附有左房室瓣(即二尖瓣),因其形狀很象僧侶的帽子,因此又稱做僧帽瓣。二尖瓣也借腱索與室壁的2組乳頭肌相連,左室的乳頭肌較右室者強(qiáng)大醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。出口為主動(dòng)脈口,與肺動(dòng)脈瓣相似,周緣也附有3個(gè)半月形的袋狀瓣膜,稱主動(dòng)脈瓣。當(dāng)心室收縮時(shí),房室瓣被室腔血流推壓而關(guān)閉,因腱索牽拉,瓣膜不會(huì)翻入心房,血液不能流向心房;同時(shí),主、肺動(dòng)脈瓣被血流沖開(kāi),血液被射向動(dòng)脈。當(dāng)心室舒張,室內(nèi)壓力降低,血液由動(dòng)脈逆流入心室時(shí),動(dòng)脈瓣被迫關(guān)閉,防止血液逆流。與此同時(shí),房室瓣亦隨心室舒張而開(kāi)放,心房血液流向心室,如此周而復(fù)始。
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