COPD的診斷|并發(fā)癥是臨床助理醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，請(qǐng)參考。

COPD的診斷|并發(fā)癥：

（一） 診斷和鑒別診斷：

診斷：癥狀、體征、肺功能檢查。吸入支氣管擴(kuò)張劑后一秒率<70%及FEV1<80%預(yù)計(jì)值可確定為不完全可逆的氣流受限。少數(shù)無(wú)咳嗽咳痰者，一秒率<70%，而FEV1≥80%預(yù)計(jì)值，除外其它疾病可診斷COPD.

鑒別診斷：（1）支氣管哮喘 兒童青少年起病 發(fā)作性 過(guò)敏史/家族史 支氣管舒張實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性 （2）支擴(kuò)：反復(fù)咳嗽 大量膿痰 反復(fù)咯血 固定持久的局限性羅音 胸片肺紋理粗亂或卷發(fā)樣 CT可見支氣管擴(kuò)張改變 （3）肺結(jié)核：午后低熱、乏力、盜汗 （4）支氣管肺癌（反復(fù)咳嗽咳痰 刺激性咳嗽 CT占位、阻塞性肺不張或肺炎，纖支鏡）

（二） 并發(fā)癥

1. 慢性呼衰 COPD急性加重期

2. 自發(fā)性氣胸 突然加重的呼吸困難 明顯發(fā)紺 患側(cè)鼓音 x線檢查可確診

3. 慢性肺源性心臟病