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脾腎陽(yáng)虛證-中醫(yī)類鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師輔導(dǎo)

脾腎陽(yáng)虛證是中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

形體肥胖,顏面虛浮,神疲嗜臥冷,下肢浮腫,尿晝少夜頻。舌淡胖。

證機(jī)概要:脾腎陽(yáng)虛,氣化不行氣短乏力,腹脹便溏苔薄白,脈沉細(xì)。水飲內(nèi)停。

自汗氣喘,動(dòng)則更甚,畏寒肢。

治法:溫補(bǔ)脾腎,利水化飲。

代表方:真武湯合苓桂術(shù)甘湯加減。前方溫陽(yáng)利水,適用于,腎陽(yáng)虛衰,水氣內(nèi)停之肥胖;后方健脾利濕,溫陽(yáng)化飲,適用于脾虛濕聚飲停之肥胖。兩方合用,共奏溫補(bǔ)脾腎。

常用藥:附子,桂枝補(bǔ)脾腎之陽(yáng),溫陽(yáng)化氣;茯苓、白術(shù)健脾利水化飲;白芍?jǐn)筷?;甘草和中;生姜溫?yáng)散寒。

氣虛明顯,伴見(jiàn)氣短,自汗者,加人參,黃芪;水濕內(nèi)停明顯,癥見(jiàn)尿少浮腫,加五苓散,或澤瀉、豬苓、大腹皮;若見(jiàn)畏寒肢冷者,加補(bǔ)骨脂、仙茅、仙靈脾,益智仁,并重用肉桂,附子以溫腎祛寒。

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