甲狀腺功能亢進(jìn)癥是中醫(yī)助理醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，請(qǐng)參考。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥：

甲狀腺功熊亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱甲亢，是由多種病因?qū)е录谞钕偌に兀═H）分泌過多，引起以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一種臨床綜合征。

一、病因和發(fā)病機(jī)制

一般認(rèn)為有一定的家族傾向，與HLA類型有關(guān)，在感染、精神創(chuàng)傷等因素作用下，誘發(fā)體內(nèi)的免疫功能紊亂。

二、臨床表現(xiàn)

1.甲狀腺激素分泌過多癥候群

（1）高代謝癥候群 TH分泌過多和交感神經(jīng)興奮性增高，產(chǎn)熱增加，散熱增多。表現(xiàn)為怕熱、多汗、皮膚暖濕、低熱、體重銳減和疲乏無力。

（2）精神、神經(jīng)系統(tǒng) 神經(jīng)過敏、多言好動(dòng)、煩躁易怒、失眠不安等。

（3）心血管系統(tǒng) ①心動(dòng)過速；②心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)，常有Ⅱ級(jí)以下收縮期雜音；③心律失常，以房性早搏為最常見；④心臟肥大、擴(kuò)大和心力衰竭；⑤收縮壓上升，舒張壓下降。

（4）消化系統(tǒng) 常有食欲亢進(jìn)。

（5）肌肉骨骼系統(tǒng) 多數(shù)表現(xiàn)為肌無力和肌肉消瘦。

（6）其他 女性有月經(jīng)減少或閉經(jīng)，男性有陽痿。

2.甲狀腺腫大 多呈彌漫、對(duì)稱性腫大，質(zhì)軟，久病者韌，隨吞咽而上下移動(dòng)；無壓痛；左右葉上下極可有震顫和血管雜音。少數(shù)不對(duì)稱或無甲狀腺腫大或甲狀腺位于胸骨后縱隔內(nèi)者，需用放射性核素掃描或X線檢查確定。

3.眼征 約有25%～50%伴有眼征，按病變程度可分為單純性（良性、非浸潤(rùn)性）和浸潤(rùn)性（惡性）突眼兩類。

（1）單純性突眼 ①眼球向前突出③上眼瞼退縮④向上看時(shí)前額皮膚不能皺起；⑤兩眼看近物時(shí)，眼球輻輳不良。

（2）浸潤(rùn)性突眼