【概述】

精神分裂癥是精神病中最常見(jiàn)的一種。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理在沒(méi)有大腦病變的基礎(chǔ)上，表現(xiàn)為思維、情感和意志行為方面的障礙，而以精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)為突出癥狀。根據(jù)臨床癥狀的不同，可分偏執(zhí)型、青春型、緊張型、單純型和其他型等五型。本病多發(fā)于青少年，尤以青年居多。發(fā)病季節(jié)以春季為多。本病預(yù)后欠佳，尤以單純型和青春型較差。精神分裂癥屬中醫(yī)“癲證”范疇。

【病因病理】

精神分裂癥的病因認(rèn)為由于情志不遂，損傷肝脾，或因思慮過(guò)度傷及心神。此外，其發(fā)病又于先天稟賦和體質(zhì)強(qiáng)弱有密切關(guān)系。

病理變化為因思慮過(guò)度，勞傷心脾，而致心脾兩傷，血不養(yǎng)心，出現(xiàn)失眠，注意力不集中，精神恍惚，心悸善怒，悲痛欲哭，疲乏無(wú)力等癥。或因憂郁傷肝，肝氣郁結(jié)，傷及脾胃，致脾虛失運(yùn)，生濕生痰，痰氣上逆，結(jié)于心胸，迷蒙心竅神明，出現(xiàn)精神癡呆，言語(yǔ)無(wú)倫，喜怒無(wú)常，穢俗不知。痰多夾瘀，痰瘀合邪，氣血凝滯，腦氣與臟腑之氣不相連接，也可導(dǎo)致發(fā)病。

【診斷要點(diǎn)】

1.發(fā)病緩慢，發(fā)病初期或急性發(fā)病時(shí)有神經(jīng)衰弱癥狀，如頭痛，失眠等。

2.精神癥狀 凡具有以下癥狀中的至少兩項(xiàng)，且無(wú)意識(shí)障礙以及情感高漲或低落，即可確診：①聯(lián)想障礙；②妄想；③情感障礙；④幻聽(tīng)；⑤行為障礙；

③意志減退；①被動(dòng)體驗(yàn)；③思維被插入或被撤走或強(qiáng)制性思維。

3.病程標(biāo)準(zhǔn) 精神障礙的病期至少持續(xù)3個(gè)月。

4.應(yīng)除外腦器質(zhì)性精神障礙，軀體疾病所致精神障礙和精神活性物質(zhì)及非依賴性物質(zhì)所致精神障礙所引起。