嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷/治療是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，請(qǐng)參考。

嗜鉻細(xì)胞瘤：

這個(gè)病間斷釋放大量?jī)翰璺影罚òI上腺素和去甲腎上腺素）

一、臨床表現(xiàn)

它的典型臨床表現(xiàn)就是陣發(fā)性高血壓（一會(huì)高一會(huì)正常） 陣發(fā)性高血壓=嗜鉻細(xì)胞瘤

嗜鉻細(xì)胞瘤也會(huì)出現(xiàn)低血壓，是因?yàn)閮翰璺影酚霉饫?。就到了傳說(shuō)中的危象。

3個(gè)危像：甲狀腺腎上腺功能危象——先垂體功能減退，粘液性水腫昏迷——甲減危象，高血壓低血壓交替出現(xiàn)——嗜鉻細(xì)胞瘤危象

二、診斷

確診：腎上腺素和去甲腎上腺素和最終產(chǎn)物香草酸作為檢查項(xiàng)目；

24小時(shí)尿兒茶酚胺、兒茶酚胺的中間代謝產(chǎn)物甲氧基腎上腺素（MN）和甲氧基去甲腎上腺素（NMN）及最終代謝產(chǎn)物升高

題目中出現(xiàn)香草扁桃酸（VMA）升高考慮嗜鉻細(xì)胞瘤。

三、治療

嗜鉻細(xì)胞瘤，可以手術(shù)根治，需要先降壓，后手術(shù)

嗜鉻細(xì)胞瘤90%為良性，手術(shù)是惟一根治性治療辦法

手術(shù)前一定要用α-受體阻滯劑降壓，如酚芐明、苯妥拉明、哌唑嗪、壓寧定。通常需要4周的α阻滯劑準(zhǔn)備，病情穩(wěn)定后才可接受手術(shù)。