女，32歲，停經56天，3天前開始有少量斷續(xù)陰道出血，昨日始右下腹輕痛...臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考前模擬試卷第四單元考題如下，臨近考試，刷刷題找找感覺吧！在線看題不過癮？立即購買二試急救班，包含三套考前模擬試卷，老師帶講其中一套！立即查看>>

第一單元：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“一年兩試”第一單元150題（全）

第二單元：2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考前一卷第二單元150題（全）

第三單元：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考前一卷第三單元150題【含解析完整版】

女，32歲，停經56天，3天前開始有少量斷續(xù)陰道出血，昨日始右下腹輕痛，今日疼痛加劇，嘔吐2次。婦檢：子宮口閉，宮頸舉痛（+），子宮前傾前屈，較正常稍大，軟，子宮右側可觸及拇指大小較軟之塊物，尿hCG（±），后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液，血象：白細胞10×10⁹/L，中性0.8，血紅蛋白75g/L，體溫37.5℃，血壓10/6kPa（75/45mmHg）。

128.最可能的診斷是

A.不完全流產

B.右卵巢黃體破裂

C.右輸卵管妊娠

D.急性附件炎

E.卵巢囊腫蒂扭轉

129.處理方法下列哪項是正確的

A.抗休克同時立即手術

B.白細胞較高先用抗生素

C.次日復驗hCG定量

D.為排除流產可能先刮宮

E.藥物止血

128.最可能的診斷是

A.不完全流產

B.右卵巢黃體破裂

C.右輸卵管妊娠

D.急性附件炎

E.卵巢囊腫蒂扭轉

【正確答案】 C

【答案解析】 停經56天，宮頸舉痛（+），子宮前傾前屈，較正常稍大，軟，子宮右側可觸及拇指大小較軟之塊物提示輸卵管妊娠。后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液，血紅蛋白75g/L提示破裂出血。

129.處理方法下列哪項是正確的

A.抗休克同時立即手術

B.白細胞較高先用抗生素

C.次日復驗hCG定量

D.為排除流產可能先刮宮

E.藥物止血

【正確答案】 A

【答案解析】 考慮宮外妊娠，也就是輸卵管妊娠，這種情況建議手術治療。現在已經腹痛加劇，后穹窿穿刺出10ml不凝血，最好的治療方案就是馬上做手術。

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