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脊椎骨骨髓炎的輔助檢查是臨床助理醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網搜集整理,請參考。
脊椎骨骨髓炎的輔助檢查:
化驗檢查:早期白血球計數升高,有明顯核左移現象,血沉增快,血培養(yǎng)可能為陽性,在CT引導下行局部穿刺吸引及活檢,將抽出膿液作涂片及細菌培養(yǎng),將取出的組織作病理檢查,可作出直接診斷。
同位素掃描:急性化膿性脊椎炎早期,可出現患椎同位素濃聚現象,同位素掃描雖為非特異性檢查,但對尋找病灶、確定病變部位有一定幫助。
X線及CT檢查:發(fā)病2周內普通X線片可無任何異常發(fā)現。斷層攝影或CT掃描,有時可見有局限性骨質吸收或斑點狀骨質破壞。隨著病變的進展,軟骨板可出現破壞,椎體邊緣模糊呈毛刷狀,繼而椎旁軟組織腫脹,椎間隙變窄,骨密度增加,骨質硬化,骨橋形成等,在早期影像學不能作出明確診斷時,應及時在CT引導下作診斷性穿刺。