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慢性腎衰并發(fā)貧血的臨床特點是臨床助理醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。
慢性腎衰并發(fā)貧血的臨床特點:
1.貧血程度與腎功能損害呈平行關系,腎功能損害越重則貧血越重,一般血BUN每升高2.8~4.2mmol/L,可使血紅蛋白下降10g/L左右。當腎功能改善或經(jīng)充分透析后,貧血可望好轉(zhuǎn)。
2.部分病例以貧血為主要癥狀,腎臟病史缺如或僅以夜尿增多為唯一的腎功能不全病史。
3.形態(tài)上呈正色素性、正形細胞性貧血,外周血象可見少數(shù)形態(tài)不規(guī)則細胞,如“芒刺”細胞、球形細胞等。當BUN>16mmol/L時,“芒刺”細胞相當常見,其出現(xiàn)頻率大致與尿毒癥程度呈正相關。
4.骨髓象紅細胞系統(tǒng)增生近于正常,網(wǎng)織紅細胞指數(shù)稍低或正常,表現(xiàn)為非增生性貧血。