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檢驗(yàn)科質(zhì)控的影響因素:實(shí)驗(yàn)室方面

1、嚴(yán)格執(zhí)行病人、化驗(yàn)單及標(biāo)本收集器皿的核對(duì)制度,保證無(wú)差錯(cuò)。

2、對(duì)檢驗(yàn)申請(qǐng)單要認(rèn)真審核。包括檢驗(yàn)項(xiàng)目、診斷以及標(biāo)本采集時(shí)間及采集者的簽名等,24h尿液收集要有真實(shí)時(shí)間記錄及總量記錄。

3、收集符合要求的標(biāo)本:簽收人員應(yīng)逐一檢查標(biāo)本的質(zhì)量,避免血少或嚴(yán)重污染等,對(duì)不合格、但可以接受的樣本,簽收人員要記錄標(biāo)本的缺陷,對(duì)于諸如空管等不可接納的樣本,簽收人員應(yīng)拒絕接受,同時(shí)注明拒收原因,并通知臨床重新采集標(biāo)本。

4、建立標(biāo)本保管制度:隨著標(biāo)本放置時(shí)間的延長(zhǎng),有些成分的變化較大,對(duì)不能及時(shí)檢驗(yàn)的標(biāo)本,經(jīng)正確處理后放冰箱(或冰凍)保存;對(duì)發(fā)出報(bào)告的常規(guī)標(biāo)本一般保留1-2天,以備復(fù)查。

5、血清或(血漿)標(biāo)本的處理方法檢驗(yàn)科收到臨床標(biāo)本后,應(yīng)盡快低速離心分離血清或血漿進(jìn)行測(cè)定。45℃水浴10分鐘,再3000r/min離心5分鐘,即可使LDH、K等顯著升高。對(duì)血液標(biāo)本外觀觀察是判斷標(biāo)本質(zhì)量的最直觀的方法,外觀異常有溶血、黃疸、脂血等情形,是引起測(cè)定誤差最常見(jiàn)的因素。

6、標(biāo)本保存因分析不能立即進(jìn)行或分析后需要重新檢測(cè),樣本需要保存。如果是后一種目的,標(biāo)本可根據(jù)下列原則保存而不會(huì)產(chǎn)生明顯影響。

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