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口腔助理醫(yī)師考試臨近,放射性頜骨壞死的相關(guān)知識是口腔助理醫(yī)師考試大綱中要求掌握的內(nèi)容,也是口腔頜面外科學的重點,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下:
放射線損傷是該病的直接原因。放射性頜骨壞死的發(fā)生與射線種類、個體耐受性、照射方式、局部防護,特別是照射劑量和分次照射方案均有一定關(guān)系。一些研究表明放射劑量為60Gy以上與放射性骨壞死的發(fā)生有一定關(guān)系。牙源性、損傷性感染可為放射性骨髓炎的感染誘發(fā)因素。
血管栓塞學說
照射后早期,血管內(nèi)膜腫脹,引起血供減少;晚期則因管壁增厚和內(nèi)皮細胞增生突向管腔,造成血管狹窄和閉塞,導致血供銳減或終止,引起局部營養(yǎng)障礙。
“三低”學說
由于放射線損傷血管和骨細胞,造成低細胞活性、低血管密度、低氧含量。