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腸扭轉的臨床表現(xiàn)簡介

2013-08-29 16:53 醫(yī)學教育網
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腸扭轉具有一般腸梗阻癥狀,但發(fā)病急驟,疼痛劇烈、病員輾轉不安,休克可早期出現(xiàn)。腸扭轉以順時針方向旋轉多見,扭轉程度輕者在360°以下,嚴重者可達2~3轉。其癥狀因小腸或乙狀結腸扭轉略有差異。

小腸扭轉:急性小腸扭轉多見于青壯年。常有飽食后劇烈活動等誘發(fā)因素,發(fā)生于兒童者則常與先天性腸旋轉不良等有關。表現(xiàn)為忽然發(fā)作劇烈腹部絞痛,多在臍四周,常為持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加重;腹痛常牽涉腰背部,病人往往不敢平仰臥,喜取胸膝位或蜷曲側臥位;醫(yī)學教|育網搜集整理嘔吐頻繁,腹脹不顯著或者某一部位非凡明顯,可以沒有高亢的腸鳴音。腹部有時可捫及壓痛的擴張腸袢。病程稍晚,即易發(fā)生休克。

乙狀結腸扭轉:多見于老年男性,常有便秘習慣,或以往有多次腹痛發(fā)作經排氣、排便后緩解的病史。臨床表現(xiàn)除腹部絞痛外,有明顯腹脹,而嘔吐一般不明顯。

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