延長(zhǎng)移植物存活的措施是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)需要了解的知識(shí)，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容與考生分享，希望給予大家?guī)椭?

1.ABO血型配型

供者和受者的ABO血型必須一致。

2.HLA配型

供者和受者的組織相容性越高，移植物越易在受者體內(nèi)存活。應(yīng)盡可能選擇與受者HLA型別相近的供者提供移植物。用受者和供者的淋巴細(xì)胞進(jìn)行混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)是檢測(cè)受者和供者HLA相合的有效方法。

3.應(yīng)用免疫抑制劑

免疫抑制劑可明顯延長(zhǎng)移植物在受者體內(nèi)的存活時(shí)間。硫唑嘌呤、皮質(zhì)激素、人T細(xì)胞抗體、環(huán)孢素A和FK-506是應(yīng)用較多的免疫抑制劑。長(zhǎng)時(shí)間接受免疫抑制劑的受者發(fā)生感染和惡性腫瘤的可能性明顯增大。環(huán)孢素A主要通過(guò)抑制T細(xì)胞活化過(guò)程中IL-2基因的轉(zhuǎn)錄而發(fā)揮作用。FK-506是近年來(lái)開(kāi)發(fā)的、來(lái)源于真菌的大環(huán)內(nèi)酯類藥物，它也抑制IL-2基因的轉(zhuǎn)錄。糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)活化的T細(xì)胞凋亡，下調(diào)MHC分子的表達(dá)。硫唑嘌呤可抑制次黃嘌呤核苷酸代謝，干擾DNA合成，從而抑制T淋巴細(xì)胞增生。環(huán)孢霉素A、糖皮質(zhì)激素和硫唑嘌呤可聯(lián)合使用?？谷薈D3抗體可抑制T細(xì)胞的免疫應(yīng)答。

4.誘導(dǎo)耐受

目前處于臨床前或臨床試驗(yàn)階段。