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新設備顯著減少重復乳腺癌手術

2013-07-04 14:38 醫(yī)學教育網
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美國醫(yī)學生設計的先進設備能夠將乳房腫瘤切除手術的數量縮減到一半。這款由約翰霍普金斯大學研究生設計的病理學檢查設備允許病理學家在乳腺外科手術進行的同時快速檢測是否癌細胞被完全清除。

由于乳腺是高脂肪組織,醫(yī)生無法在乳腺外科手術實施的過程中檢查是否所有的癌細胞都被清除。

由約翰霍普金斯大學設計的這款新設備通過膠膜貼附到送檢乳腺組織樣本上。病理學家在20分鐘的手術過程中掃描乳腺樣本,如果癌細胞沒有被清除,醫(yī)生會繼續(xù)手術直到癌細胞被清除為止,這避免了患者的二次甚至三次手術清除殘存的癌細胞。這也縮短了后續(xù)放療和化療的時間。

這個膠膜在組織切片前被應用,同時固定易損組織防止其在切片過程中的損傷醫(yī)學`教育網搜集整理。

在被檢查出乳腺腫瘤是,女性可以選擇乳房腫瘤切除手術,這種手術是在切除乳腺病變組織的同時保留乳房。在手術的過程中由于乳腺的組織特性,醫(yī)生不能確定是否所有的癌細胞都被切除。

大部分腫瘤切除時,如肝臟腫瘤,病理學家會使用快速冷凍切片然后使用顯微鏡觀察。如果病理學家在送檢樣本邊緣發(fā)現癌細胞存在,外科醫(yī)生會從患者 身上切除更多的組織。但是乳腺組織組織不同,由于其富含脂肪,無法很好的冷凍。在冷凍后容易引起樣本的涂污、形成裂隙,從而不適合快速的檢查。所以常規(guī)的 都是保留乳腺樣本在外科手術后進行檢查。這種延遲造成大于五分之一的乳腺癌患者必須進行二次手術來切除殘留的癌細胞。

為了減少二次手術,約翰霍普金斯大學研究生設計了這款設備,讓病理學家學家可以快速精確的檢測乳腺組織樣本。如果檢查顯示癌細胞沒有被完全清除,在一次手術就會繼續(xù)切除剩下的癌細胞,從而避免二次手術。

這個低成本系統包括可重復使用的涂抹器和特制的一次性膠膜。這個設備還處于試驗階段,但是研發(fā)者說他們的目標是給乳腺手術的患者提供和其它組織手術一樣的快速樣本技術。

學生們是在為其一年的生物醫(yī)學工程碩士學位課程中參觀醫(yī)學過程時產生這個想法的。在這個課程中,學生學習了用于緊急醫(yī)療需要的醫(yī)療工具和產品的設計。

來自馬里蘭的發(fā)明者Hector Neira說:“我們從乳腺外科醫(yī)生那里了解到對于還需要為病人進行二次手術感到很無奈。”

截止目前,這個團隊的系統已經在動物組織和組織銀行的人類乳腺樣本上進行了試驗,但是還沒有應用到臨床。去年這個設計和市場分析已經贏得4萬美元的大學商業(yè)計劃獎學金。

盡管得到了認可和財政的支持,來自新澤西普林斯頓的發(fā)明者之一Anjana Sinha說:“這不是我們最終的目標,我們并不是為了錢才做這件事。我們想改善衛(wèi)生條件,提高乳腺癌患者的診治水平。讓他們也擁有快速診斷的技術。”

在這個團隊工作的外科學副教授Melissa Camp說:“學生們有難以置信的創(chuàng)造力,他們定位于乳腺外科領域的實際需要,并把這些變成現實。準確的診斷在初次手術中樣本邊緣組織是否含有癌細胞能減少手術的次數,在很多方面使患者收益,我期待著他們未來的進展。”

這款病理學設備是在該大學的生物醫(yī)學工程研發(fā)設計中心的監(jiān)督下開發(fā)的。參加研發(fā)的還有來自新加坡的Qingxiang Yee和印度的Vaishakhi Mayya,他們也得到了研發(fā)中心的老師和其他支持這個項目的人的幫助。

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