【提問】Apgar評(píng)分?

【回答】學(xué)員gzm781219，您好！您的問題答復(fù)如下：

Apgar評(píng)分

體 征

出生后1分鐘內(nèi)

0

1

2

皮膚顏色

青紫或蒼白

軀干紅四肢青紫

全身紅

心率（次/分）

無

＜100

＞100

刺激反應(yīng)*

無

皺眉，有些動(dòng)作

咳嗽哭，噴嚏

肌張力

松弛

四肢稍屈曲

四肢活動(dòng)佳

呼吸

無

淺、慢、不規(guī)則、哭聲弱

正常，哭聲響

【追問】彈足底？0 1 2分別是個(gè)神馬情況？

【回答】學(xué)員sangzhaoxi，您好！您的問題答復(fù)如下：

評(píng)分具體標(biāo)準(zhǔn)是：

1．皮膚顏色：評(píng)估新生兒肺部血氧交換的情況。全身皮膚呈粉紅色為2分，手腳末梢呈青紫色為1分，全身呈青紫色為0分。

2．心搏速率：評(píng)估新生兒心臟跳動(dòng)的強(qiáng)度和節(jié)律性。心搏有力大于100次/分鐘為2分，心搏微弱小于100次/分鐘為1分，聽不到心音為0分。

3．呼吸：評(píng)估新生兒中樞和肺臟的成熟度。呼吸規(guī)律為2分，呼吸節(jié)律不齊（如淺而不規(guī)則或急促費(fèi)力）為1分，沒有呼吸為0分。

4．肌張力及運(yùn)動(dòng)：評(píng)估新生兒中樞反射及肌肉強(qiáng)健度。肌張力正常為2分，肌張力異?？哼M(jìn)或低下為1分，肌張力松弛為0分。

5．反射：評(píng)估新生兒對(duì)外界刺激的反應(yīng)能力。對(duì)彈足底或其他刺激大聲啼哭為2分，低聲抽泣或皺眉為1分，毫無反應(yīng)為0分。

以這五項(xiàng)體征為依據(jù)，滿10分者為正常新生兒，評(píng)分7分以下的新生兒考慮患有輕度窒息，評(píng)分在4分以下考慮患有重度窒息。大部分新生兒的評(píng)分多在7- 10分之間，醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的評(píng)分予以相應(yīng)的處理。輕度窒息的新生兒一般經(jīng)清理呼吸道、吸氧等措施后會(huì)很快好轉(zhuǎn)，預(yù)后良好。一般新生兒出生后，分別做1分鐘、5分鐘及10分鐘的Apgar評(píng)分，以便觀察新生兒窒息情況的有無及其變化，以此決定是否需要做處理，以及做相應(yīng)處理后，評(píng)價(jià)新生兒的恢復(fù)情況。

請(qǐng)您結(jié)合以上加粗字體，此題選C。

【追問】彈足底有反應(yīng)是（1）分？那怎么樣的反應(yīng)算2分？

【回答】學(xué)員YPwang2000，您好！您的問題答復(fù)如下：

哇哇哭2分！

【追問】這道題是不是刺激、呼吸、膚色各扣一分??？

【回答】學(xué)員wuxiaoyi00，您好！您的問題答復(fù)如下：

評(píng)分具體標(biāo)準(zhǔn)是：

1．皮膚顏色：評(píng)估新生兒肺部血氧交換的情況。全身皮膚呈粉紅色為2分，手腳末梢呈青紫色為1分，全身呈青紫色為0分。

2．心搏速率：評(píng)估新生兒心臟跳動(dòng)的強(qiáng)度和節(jié)律性。心搏有力大于100次/分鐘為2分，心搏微弱小于100次/分鐘為1分，聽不到心音為0分。

3．呼吸：評(píng)估新生兒中樞和肺臟的成熟度。呼吸規(guī)律為2分，呼吸節(jié)律不齊（如淺而不規(guī)則或急促費(fèi)力）為1分，沒有呼吸為0分。

4．肌張力及運(yùn)動(dòng)：評(píng)估新生兒中樞反射及肌肉強(qiáng)健度。肌張力正常為2分，肌張力異?？哼M(jìn)或低下為1分，肌張力松弛為0分。

5．反射：評(píng)估新生兒對(duì)外界刺激的反應(yīng)能力。對(duì)彈足底或其他刺激大聲啼哭為2分，低聲抽泣或皺眉為1分，毫無反應(yīng)為0分。

以這五項(xiàng)體征為依據(jù)，滿10分者為正常新生兒，評(píng)分7分以下的新生兒考慮患有輕度窒息，評(píng)分在4分以下考慮患有重度窒息。大部分新生兒的評(píng)分多在7- 10分之間，醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的評(píng)分予以相應(yīng)的處理。輕度窒息的新生兒一般經(jīng)清理呼吸道、吸氧等措施后會(huì)很快好轉(zhuǎn)，預(yù)后良好。一般新生兒出生后，分別做1分鐘、5分鐘及10分鐘的Apgar評(píng)分，以便觀察新生兒窒息情況的有無及其變化，以此決定是否需要做處理，以及做相應(yīng)處理后，評(píng)價(jià)新生兒的恢復(fù)情況。

請(qǐng)您結(jié)合以上加粗字體，此題選C。

【追問】老師好：此題心率104、2分

呼吸1分

四肢活動(dòng)2分

軀干皮膚粉紅、四肢青紫1分

反應(yīng)2分、共8分？？？？？

【回答】學(xué)員13831537248，您好！您的問題答復(fù)如下：

男嬰，娩出1分鐘時(shí)，心率為104次／分（2），呼吸不規(guī)則而且慢（1），四肢活動(dòng)好（2），青紫（1），彈足底有反應(yīng)（1），軀干皮膚粉紅（不考慮，因已有四肢青紫）。

您把反應(yīng)評(píng)了2分，應(yīng)該評(píng)1分哈，具體的評(píng)分具體標(biāo)準(zhǔn)是：

1．皮膚顏色：評(píng)估新生兒肺部血氧交換的情況。全身皮膚呈粉紅色為2分，手腳末梢呈青紫色為1分，全身呈青紫色為0分。

2．心搏速率：評(píng)估新生兒心臟跳動(dòng)的強(qiáng)度和節(jié)律性。心搏有力大于100次/分鐘為2分，心搏微弱小于100次/分鐘為1分，聽不到心音為0分。

3．呼吸：評(píng)估新生兒中樞和肺臟的成熟度。呼吸規(guī)律為2分，呼吸節(jié)律不齊（如淺而不規(guī)則或急促費(fèi)力）為1分，沒有呼吸為0分。

4．肌張力及運(yùn)動(dòng)：評(píng)估新生兒中樞反射及肌肉強(qiáng)健度。肌張力正常為2分，肌張力異?？哼M(jìn)或低下為1分，肌張力松弛為0分。

5．反射：評(píng)估新生兒對(duì)外界刺激的反應(yīng)能力。對(duì)彈足底或其他刺激大聲啼哭為2分，低聲抽泣或皺眉為1分，毫無反應(yīng)為0分。

以這五項(xiàng)體征為依據(jù)，滿10分者為正常新生兒，評(píng)分7分以下的新生兒考慮患有輕度窒息，評(píng)分在4分以下考慮患有重度窒息。大部分新生兒的評(píng)分多在7- 10分之間，醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的評(píng)分予以相應(yīng)的處理。輕度窒息的新生兒一般經(jīng)清理呼吸道、吸氧等措施后會(huì)很快好轉(zhuǎn)，預(yù)后良好。一般新生兒出生后，分別做1分鐘、5分鐘及10分鐘的Apgar評(píng)分，以便觀察新生兒窒息情況的有無及其變化，以此決定是否需要做處理，以及做相應(yīng)處理后，評(píng)價(jià)新生兒的恢復(fù)情況。

祝您學(xué)習(xí)順利，輕松好心情哈！

【追問】對(duì)或其他刺激大聲啼哭為2分.為何此題彈足底有反應(yīng)只評(píng)1分

【回答】學(xué)員202123，您好！您的問題答復(fù)如下：

這個(gè)關(guān)鍵就是看題目描述了，正常時(shí)應(yīng)該描述為“彈足底反應(yīng)好”，這個(gè)才是標(biāo)準(zhǔn)的滿分的描述，如果不是這樣的描述，我們只能給1分，祝您復(fù)習(xí)順利！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---兒科