【提問】男性，26歲，右腎結核腎切除術后一年，左腎有中度積水，膀胱容量50ml，現(xiàn)尿常規(guī)：白細胞3-5個HP，紅細胞0-1個HP，尿抗酸菌三次陰性，尿道擴張器對尿道探查，不能擴大，僅能插入8號尿管，如何治療

A左腎造口術

B膀胱造瘺術

C左輸尿管腹壁造口

D乙狀結腸擴大膀胱術

E尿道成形術

【回答】學員l6_sky，您好！您的問題答復如下：

選C.左輸尿管腹壁造口。左腎積水，尿道無法擴張，最佳的處理就是輸尿管腹壁造口。

乙狀結腸膀胱擴大術適應證 1.泌尿系結核，病腎已切除，膀胱已經瘢痕化，膀胱容量不足100ml，經抗結核藥物治療半年以上，尿內已無膿球、結核菌，體內其他部位結核已穩(wěn)定者。 2.非炎癥性尿頻，膀胱容量在50ml以內者。 3.女性間質性膀胱炎久治不愈者。 4.膀胱腫瘤行膀胱部分切除術膀胱容量太小，或膀胱全切除者。 5.輸尿管乙狀結腸吻合術后有嚴重并發(fā)癥，不能控制，而下尿路已恢復正常者。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---泌尿系統(tǒng)