【提問】不知是不是答案有誤？

【回答】學(xué)員orchid010，您好！您的問題答復(fù)如下：

你好。鉗刮術(shù)是人工流產(chǎn)手術(shù)的一種，適用于妊娠10周以上至14周。

【追問】請問老師利凡諾爾羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn)的適應(yīng)征與禁忌征？

【回答】學(xué)員iiyiluoyang，您好！您的問題答復(fù)如下：

利凡諾別名 雷佛奴爾;利凡諾;乳酸依沙吖啶

適應(yīng)癥 1.可應(yīng)用于中期妊娠引產(chǎn)，成功率達(dá)95％以上。用藥后除陣縮疼痛外，無其他不適癥狀，胎兒排出快，效果尚滿意。

2.本品為外用殺菌防腐劑，對革蘭陽性細(xì)菌及少數(shù)革蘭陰性細(xì)菌有較強(qiáng)的殺滅作用，對球菌尤其是鏈球菌的抗菌作用較強(qiáng)。用于各種創(chuàng)傷，滲出、糜爛的感染性皮膚病及傷口沖洗。本品刺激性小，一般治療濃度對組織無損害。外用濃度0.1%-0.2%。

用量用法 1.中期引產(chǎn)：妊娠在14～18周者，先沖洗陰道，每天1次，沖洗3日。然后由導(dǎo)尿管向?qū)m腔注入本品溶液50ml（取本品1％注射液10ml加注射用水40ml），保留導(dǎo)尿管24小時取出。妊娠在18～24周者，由下腹壁向羊膜腔內(nèi)注射本品1％溶液，每次量不超過100mg。妊娠在20周以內(nèi)者用50mg，在20周以上者用100mg。

2.殺菌：可沖洗或涂在傷口表面。

注意事項(xiàng) 1.本品用于引產(chǎn)需掌握劑量，注入量過大（例如超過1g），可能引起腎功能損害甚至致死。 2.主要并發(fā)癥為出血較多。為減少出血，一般以用于妊娠16～24周的引產(chǎn)為宜。 3.注射液使用期暫定為3～6個月。注射用利凡諾制劑需于注射前臨時現(xiàn)配，要用注射用水溶解，不能用等滲鹽水作溶劑，亦不能與含氯化物的溶液或堿性溶液配伍，以免析出沉淀。 4.心肝腎疾患者禁用。 5.腎功能障礙及血尿不宜用本品沖洗腔道。 6.不能用生理鹽水溶解本品。本品與堿類及磺液混合易析出沉淀，并有發(fā)生過敏反應(yīng)的報(bào)道。

【追問】這個題目的正確答案是什么，16周以上應(yīng)該超過了人工流產(chǎn)的時間范疇了

【回答】學(xué)員qdjz1983，您好！您的問題答復(fù)如下：

利凡諾別名 雷佛奴爾;利凡諾;乳酸依沙吖啶

適應(yīng)癥 1.可應(yīng)用于中期妊娠引產(chǎn)，成功率達(dá)95％以上。用藥后除陣縮疼痛外，無其他不適癥狀，胎兒排出快，效果尚滿意。

2.本品為外用殺菌防腐劑，對革蘭陽性細(xì)菌及少數(shù)革蘭陰性細(xì)菌有較強(qiáng)的殺滅作用，對球菌尤其是鏈球菌的抗菌作用較強(qiáng)。用于各種創(chuàng)傷，滲出、糜爛的感染性皮膚病及傷口沖洗。本品刺激性小，一般治療濃度對組織無損害。外用濃度0.1%-0.2%。

【追問】對該選項(xiàng)沒什么印象，請老師解釋一下。

【回答】學(xué)員lileiking2000，您好！您的問題答復(fù)如下：

利凡諾別名 雷佛奴爾;利凡諾;乳酸依沙吖啶

適應(yīng)癥 1.可應(yīng)用于中期妊娠引產(chǎn)，成功率達(dá)95％以上。用藥后除陣縮疼痛外，無其他不適癥狀，胎兒排出快，效果尚滿意。

2.本品為外用殺菌防腐劑，對革蘭陽性細(xì)菌及少數(shù)革蘭陰性細(xì)菌有較強(qiáng)的殺滅作用，對球菌尤其是鏈球菌的抗菌作用較強(qiáng)。用于各種創(chuàng)傷，滲出、糜爛的感染性皮膚病及傷口沖洗。本品刺激性小，一般治療濃度對組織無損害。外用濃度0.1%-0.2%。

【追問】利凡諾爾起什么作用？

【回答】學(xué)員yy756660679，您好！您的問題答復(fù)如下：

利凡諾別名 雷佛奴爾;利凡諾;乳酸依沙吖啶

適應(yīng)癥 1.可應(yīng)用于中期妊娠引產(chǎn)，成功率達(dá)95％以上。用藥后除陣縮疼痛外，無其他不適癥狀，胎兒排出快，效果尚滿意。

2.本品為外用殺菌防腐劑，對革蘭陽性細(xì)菌及少數(shù)革蘭陰性細(xì)菌有較強(qiáng)的殺滅作用，對球菌尤其是鏈球菌的抗菌作用較強(qiáng)。用于各種創(chuàng)傷，滲出、糜爛的感染性皮膚病及傷口沖洗。本品刺激性小，一般治療濃度對組織無損害。外用濃度0.1%-0.2%。

用量用法 1.中期引產(chǎn)：妊娠在14～18周者，先沖洗陰道，每天1次，沖洗3日。然后由導(dǎo)尿管向?qū)m腔注入本品溶液50ml（取本品1％注射液10ml加注射用水40ml），保留導(dǎo)尿管24小時取出。妊娠在18～24周者，由下腹壁向羊膜腔內(nèi)注射本品1％溶液，每次量不超過100mg。妊娠在20周以內(nèi)者用50mg，在20周以上者用100mg。

2.殺菌：可沖洗或涂在傷口表面。

注意事項(xiàng) 1.本品用于引產(chǎn)需掌握劑量，注入量過大（例如超過1g），可能引起腎功能損害甚至致死。 2.主要并發(fā)癥為出血較多。為減少出血，一般以用于妊娠16～24周的引產(chǎn)為宜。 3.注射液使用期暫定為3～6個月。注射用利凡諾制劑需于注射前臨時現(xiàn)配，要用注射用水溶解，不能用等滲鹽水作溶劑，亦不能與含氯化物的溶液或堿性溶液配伍，以免析出沉淀。 4.心肝腎疾患者禁用。 5.腎功能障礙及血尿不宜用本品沖洗腔道。 6.不能用生理鹽水溶解本品。本品與堿類及磺液混合易析出沉淀，并有發(fā)生過敏反應(yīng)的報(bào)道。

【追問】利凡諾爾羊膜腔內(nèi)注射

這種方法書沒有呀。。講解一下嘛，

【回答】學(xué)員usling，您好！您的問題答復(fù)如下：

利凡諾別名 雷佛奴爾;利凡諾;乳酸依沙吖啶

適應(yīng)癥 1.可應(yīng)用于中期妊娠引產(chǎn)，成功率達(dá)95％以上。用藥后除陣縮疼痛外，無其他不適癥狀，胎兒排出快，效果尚滿意。

2.本品為外用殺菌防腐劑，對革蘭陽性細(xì)菌及少數(shù)革蘭陰性細(xì)菌有較強(qiáng)的殺滅作用，對球菌尤其是鏈球菌的抗菌作用較強(qiáng)。用于各種創(chuàng)傷，滲出、糜爛的感染性皮膚病及傷口沖洗。本品刺激性小，一般治療濃度對組織無損害。外用濃度0.1%-0.2%。

用量用法 1.中期引產(chǎn)：妊娠在14～18周者，先沖洗陰道，每天1次，沖洗3日。然后由導(dǎo)尿管向?qū)m腔注入本品溶液50ml（取本品1％注射液10ml加注射用水40ml），保留導(dǎo)尿管24小時取出。妊娠在18～24周者，由下腹壁向羊膜腔內(nèi)注射本品1％溶液，每次量不超過100mg。妊娠在20周以內(nèi)者用50mg，在20周以上者用100mg。

2.殺菌：可沖洗或涂在傷口表面。

注意事項(xiàng) 1.本品用于引產(chǎn)需掌握劑量，注入量過大（例如超過1g），可能引起腎功能損害甚至致死。 2.主要并發(fā)癥為出血較多。為減少出血，一般以用于妊娠16～24周的引產(chǎn)為宜。 3.注射液使用期暫定為3～6個月。注射用利凡諾制劑需于注射前臨時現(xiàn)配，要用注射用水溶解，不能用等滲鹽水作溶劑，亦不能與含氯化物的溶液或堿性溶液配伍，以免析出沉淀。 4.心肝腎疾患者禁用。 5.腎功能障礙及血尿不宜用本品沖洗腔道。 6.不能用生理鹽水溶解本品。本品與堿類及磺液混合易析出沉淀，并有發(fā)生過敏反應(yīng)的報(bào)道。

【追問】沒聽過這個治療方法~

【回答】學(xué)員2011bisheng，您好！您的問題答復(fù)如下：

利凡諾別名 雷佛奴爾;利凡諾;乳酸依沙吖啶

適應(yīng)癥 1.可應(yīng)用于中期妊娠引產(chǎn)，成功率達(dá)95％以上。用藥后除陣縮疼痛外，無其他不適癥狀，胎兒排出快，效果尚滿意。

2.本品為外用殺菌防腐劑，對革蘭陽性細(xì)菌及少數(shù)革蘭陰性細(xì)菌有較強(qiáng)的殺滅作用，對球菌尤其是鏈球菌的抗菌作用較強(qiáng)。用于各種創(chuàng)傷，滲出、糜爛的感染性皮膚病及傷口沖洗。本品刺激性小，一般治療濃度對組織無損害。外用濃度0.1%-0.2%。

用量用法 1.中期引產(chǎn)：妊娠在14～18周者，先沖洗陰道，每天1次，沖洗3日。然后由導(dǎo)尿管向?qū)m腔注入本品溶液50ml（取本品1％注射液10ml加注射用水40ml），保留導(dǎo)尿管24小時取出。妊娠在18～24周者，由下腹壁向羊膜腔內(nèi)注射本品1％溶液，每次量不超過100mg。妊娠在20周以內(nèi)者用50mg，在20周以上者用100mg。

2.殺菌：可沖洗或涂在傷口表面。

注意事項(xiàng) 1.本品用于引產(chǎn)需掌握劑量，注入量過大（例如超過1g），可能引起腎功能損害甚至致死。 2.主要并發(fā)癥為出血較多。為減少出血，一般以用于妊娠16～24周的引產(chǎn)為宜。 3.注射液使用期暫定為3～6個月。注射用利凡諾制劑需于注射前臨時現(xiàn)配，要用注射用水溶解，不能用等滲鹽水作溶劑，亦不能與含氯化物的溶液或堿性溶液配伍，以免析出沉淀。 4.心肝腎疾患者禁用。 5.腎功能障礙及血尿不宜用本品沖洗腔道。 6.不能用生理鹽水溶解本品。本品與堿類及磺液混合易析出沉淀，并有發(fā)生過敏反應(yīng)的報(bào)道。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

祝您順利通過考試！

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【追問】利凡諾爾是什么？作用機(jī)理是什么？芫花粉是什么？什么作用？ 做的時候選了 利凡諾爾羊膜腔內(nèi)注射 不過是排除法做的，想進(jìn)一步了解，謝謝。

【回答】學(xué)員shanzhibin，您好！您的問題答復(fù)如下：

利凡諾別名 雷佛奴爾;利凡諾;乳酸依沙吖啶

適應(yīng)癥 1.可應(yīng)用于中期妊娠引產(chǎn)，成功率達(dá)95％以上。用藥后除陣縮疼痛外，無其他不適癥狀，胎兒排出快，效果尚滿意。

2.本品為外用殺菌防腐劑，對革蘭陽性細(xì)菌及少數(shù)革蘭陰性細(xì)菌有較強(qiáng)的殺滅作用，對球菌尤其是鏈球菌的抗菌作用較強(qiáng)。用于各種創(chuàng)傷，滲出、糜爛的感染性皮膚病及傷口沖洗。本品刺激性小，一般治療濃度對組織無損害。外用濃度0.1%-0.2%。

用量用法 1.中期引產(chǎn)：妊娠在14～18周者，先沖洗陰道，每天1次，沖洗3日。然后由導(dǎo)尿管向?qū)m腔注入本品溶液50ml（取本品1％注射液10ml加注射用水40ml），保留導(dǎo)尿管24小時取出。妊娠在18～24周者，由下腹壁向羊膜腔內(nèi)注射本品1％溶液，每次量不超過100mg。妊娠在20周以內(nèi)者用50mg，在20周以上者用100mg。

2.殺菌：可沖洗或涂在傷口表面。

注意事項(xiàng) 1.本品用于引產(chǎn)需掌握劑量，注入量過大（例如超過1g），可能引起腎功能損害甚至致死。 2.主要并發(fā)癥為出血較多。為減少出血，一般以用于妊娠16～24周的引產(chǎn)為宜。 3.注射液使用期暫定為3～6個月。注射用利凡諾制劑需于注射前臨時現(xiàn)配，要用注射用水溶解，不能用等滲鹽水作溶劑，亦不能與含氯化物的溶液或堿性溶液配伍，以免析出沉淀。 4.心肝腎疾患者禁用。 5.腎功能障礙及血尿不宜用本品沖洗腔道。 6.不能用生理鹽水溶解本品。本品與堿類及磺液混合易析出沉淀，并有發(fā)生過敏反應(yīng)的報(bào)道。

C我從醫(yī)幾年就沒見過，臨床根本就不會使用。

【追問】這是什么手術(shù)式呢？具體？

【回答】學(xué)員zhangna255，您好！您的問題答復(fù)如下：

利凡諾別名 雷佛奴爾;利凡諾;乳酸依沙吖啶

適應(yīng)癥 1.可應(yīng)用于中期妊娠引產(chǎn)，成功率達(dá)95％以上。用藥后除陣縮疼痛外，無其他不適癥狀，胎兒排出快，效果尚滿意。

2.本品為外用殺菌防腐劑，對革蘭陽性細(xì)菌及少數(shù)革蘭陰性細(xì)菌有較強(qiáng)的殺滅作用，對球菌尤其是鏈球菌的抗菌作用較強(qiáng)。用于各種創(chuàng)傷，滲出、糜爛的感染性皮膚病及傷口沖洗。本品刺激性小，一般治療濃度對組織無損害。外用濃度0.1%-0.2%。

用量用法 1.中期引產(chǎn)：妊娠在14～18周者，先沖洗陰道，每天1次，沖洗3日。然后由導(dǎo)尿管向?qū)m腔注入本品溶液50ml（取本品1％注射液10ml加注射用水40ml），保留導(dǎo)尿管24小時取出。妊娠在18～24周者，由下腹壁向羊膜腔內(nèi)注射本品1％溶液，每次量不超過100mg。妊娠在20周以內(nèi)者用50mg，在20周以上者用100mg。

2.殺菌：可沖洗或涂在傷口表面。

注意事項(xiàng) 1.本品用于引產(chǎn)需掌握劑量，注入量過大（例如超過1g），可能引起腎功能損害甚至致死。 2.主要并發(fā)癥為出血較多。為減少出血，一般以用于妊娠16～24周的引產(chǎn)為宜。 3.注射液使用期暫定為3～6個月。注射用利凡諾制劑需于注射前臨時現(xiàn)配，要用注射用水溶解，不能用等滲鹽水作溶劑，亦不能與含氯化物的溶液或堿性溶液配伍，以免析出沉淀。 4.心肝腎疾患者禁用。 5.腎功能障礙及血尿不宜用本品沖洗腔道。 6.不能用生理鹽水溶解本品。本品與堿類及磺液混合易析出沉淀，并有發(fā)生過敏反應(yīng)的報(bào)道。

【追問】?

【回答】學(xué)員longjuanfeng2011，您好！您的問題答復(fù)如下：

利凡諾別名 雷佛奴爾;利凡諾;乳酸依沙吖啶

適應(yīng)癥 1.可應(yīng)用于中期妊娠引產(chǎn)，成功率達(dá)95％以上。用藥后除陣縮疼痛外，無其他不適癥狀，胎兒排出快，效果尚滿意。

2.本品為外用殺菌防腐劑，對革蘭陽性細(xì)菌及少數(shù)革蘭陰性細(xì)菌有較強(qiáng)的殺滅作用，對球菌尤其是鏈球菌的抗菌作用較強(qiáng)。用于各種創(chuàng)傷，滲出、糜爛的感染性皮膚病及傷口沖洗。本品刺激性小，一般治療濃度對組織無損害。外用濃度0.1%-0.2%。

【追問】.利凡諾爾羊膜腔內(nèi)注射

這樣做的原理？？？

【回答】學(xué)員caodongfang，您好！您的問題答復(fù)如下：

利凡諾別名 雷佛奴爾;利凡諾;乳酸依沙吖啶

適應(yīng)癥 1.可應(yīng)用于中期妊娠引產(chǎn)，成功率達(dá)95％以上。用藥后除陣縮疼痛外，無其他不適癥狀，胎兒排出快，效果尚滿意。

2.本品為外用殺菌防腐劑，對革蘭陽性細(xì)菌及少數(shù)革蘭陰性細(xì)菌有較強(qiáng)的殺滅作用，對球菌尤其是鏈球菌的抗菌作用較強(qiáng)。用于各種創(chuàng)傷，滲出、糜爛的感染性皮膚病及傷口沖洗。本品刺激性小，一般治療濃度對組織無損害。外用濃度0.1%-0.2%。

【追問】妊娠16周，需終止妊娠，最常用的方法是

A.鉗刮術(shù)

B.催產(chǎn)素靜脈滴注

C.芫花粉肌肉注射

D.負(fù)壓吸引術(shù)

E.利凡諾爾羊膜腔內(nèi)注射

【回答】學(xué)員oosunnyoo，您好！您的問題答復(fù)如下：

常用的早期人工流產(chǎn)手術(shù)有吸宮術(shù)(負(fù)壓吸引術(shù))和鉗刮術(shù)兩種。前者適用于10周以內(nèi)的妊娠婦女，后者適用于10-14周的妊娠婦女。

妊娠10周以內(nèi)子宮不太大；胎兒和胎盤尚未形成，一般不需要擴(kuò)張子宮頸，很容易將胎塊組織吸出；手術(shù)中反應(yīng)輕；出血少，手術(shù)時間短，術(shù)后休息1-2小時就可以回家，恢復(fù)也很快，對身體影響小。

妊娠10-14周時，因胚胎逐漸長大，胎盤已經(jīng)形成，子宮也隨著長大，這時做人工流產(chǎn)不宜用簡單的吸宮術(shù)，而需要采用鉗刮人工流產(chǎn)。該手術(shù)難度大，出血多，恢復(fù)也比較慢，對身體有一定影響。

妊娠超過了14周就不能作上述兩種人工流產(chǎn)，而需要住院作引產(chǎn)手術(shù)。

宮頸舉痛（＋）：將宮頸輕輕上抬引起劇烈疼痛。通?？梢娪谧訉m損傷和婦科炎癥等疾病。

如有疑問，請您繼續(xù)提問，方便網(wǎng)校老師及時為您解答。

祝您學(xué)習(xí)愉快！祝您順利通過考試！

【追問】?

【回答】學(xué)員270002016，您好！您的問題答復(fù)如下：

常用的早期人工流產(chǎn)手術(shù)有吸宮術(shù)(負(fù)壓吸引術(shù))和鉗刮術(shù)兩種。前者適用于10周以內(nèi)的妊娠婦女，后者適用于10-14周的妊娠婦女。

【追問】能解釋一下利凡諾爾羊膜腔內(nèi)注射嗎

【回答】學(xué)員caohn803，您好！您的問題答復(fù)如下：

利凡諾別名 雷佛奴爾;利凡諾;乳酸依沙吖啶

適應(yīng)癥 1.可應(yīng)用于中期妊娠引產(chǎn)，成功率達(dá)95％以上。用藥后除陣縮疼痛外，無其他不適癥狀，胎兒排出快，效果尚滿意。

2.本品為外用殺菌防腐劑，對革蘭陽性細(xì)菌及少數(shù)革蘭陰性細(xì)菌有較強(qiáng)的殺滅作用，對球菌尤其是鏈球菌的抗菌作用較強(qiáng)。用于各種創(chuàng)傷，滲出、糜爛的感染性皮膚病及傷口沖洗。本品刺激性小，一般治療濃度對組織無損害。外用濃度0.1%-0.2%。

用量用法 1.中期引產(chǎn)：妊娠在14～18周者，先沖洗陰道，每天1次，沖洗3日。然后由導(dǎo)尿管向?qū)m腔注入本品溶液50ml（取本品1％注射液10ml加注射用水40ml），保留導(dǎo)尿管24小時取出。妊娠在18～24周者，由下腹壁向羊膜腔內(nèi)注射本品1％溶液，每次量不超過100mg。妊娠在20周以內(nèi)者用50mg，在20周以上者用100mg。

2.殺菌：可沖洗或涂在傷口表面。

注意事項(xiàng) 1.本品用于引產(chǎn)需掌握劑量，注入量過大（例如超過1g），可能引起腎功能損害甚至致死。 2.主要并發(fā)癥為出血較多。為減少出血，一般以用于妊娠16～24周的引產(chǎn)為宜。 3.注射液使用期暫定為3～6個月。注射用利凡諾制劑需于注射前臨時現(xiàn)配，要用注射用水溶解，不能用等滲鹽水作溶劑，亦不能與含氯化物的溶液或堿性溶液配伍，以免析出沉淀。 4.心肝腎疾患者禁用。 5.腎功能障礙及血尿不宜用本品沖洗腔道。 6.不能用生理鹽水溶解本品。本品與堿類及磺液混合易析出沉淀，并有發(fā)生過敏反應(yīng)的報(bào)道。

【追問】求解利凡諾爾羊膜腔內(nèi)注射

【回答】學(xué)員yanerfan，您好！您的問題答復(fù)如下：

利凡諾別名 雷佛奴爾;利凡諾;乳酸依沙吖啶

適應(yīng)癥 1.可應(yīng)用于中期妊娠引產(chǎn)，成功率達(dá)95％以上。用藥后除陣縮疼痛外，無其他不適癥狀，胎兒排出快，效果尚滿意。

2.本品為外用殺菌防腐劑，對革蘭陽性細(xì)菌及少數(shù)革蘭陰性細(xì)菌有較強(qiáng)的殺滅作用，對球菌尤其是鏈球菌的抗菌作用較強(qiáng)。用于各種創(chuàng)傷，滲出、糜爛的感染性皮膚病及傷口沖洗。本品刺激性小，一般治療濃度對組織無損害。外用濃度0.1%-0.2%。

用量用法 1.中期引產(chǎn)：妊娠在14～18周者，先沖洗陰道，每天1次，沖洗3日。然后由導(dǎo)尿管向?qū)m腔注入本品溶液50ml（取本品1％注射液10ml加注射用水40ml），保留導(dǎo)尿管24小時取出。妊娠在18～24周者，由下腹壁向羊膜腔內(nèi)注射本品1％溶液，每次量不超過100mg。妊娠在20周以內(nèi)者用50mg，在20周以上者用100mg。

2.殺菌：可沖洗或涂在傷口表面。

注意事項(xiàng) 1.本品用于引產(chǎn)需掌握劑量，注入量過大（例如超過1g），可能引起腎功能損害甚至致死。 2.主要并發(fā)癥為出血較多。為減少出血，一般以用于妊娠16～24周的引產(chǎn)為宜。 3.注射液使用期暫定為3～6個月。注射用利凡諾制劑需于注射前臨時現(xiàn)配，要用注射用水溶解，不能用等滲鹽水作溶劑，亦不能與含氯化物的溶液或堿性溶液配伍，以免析出沉淀。 4.心肝腎疾患者禁用。 5.腎功能障礙及血尿不宜用本品沖洗腔道。 6.不能用生理鹽水溶解本品。本品與堿類及磺液混合易析出沉淀，并有發(fā)生過敏反應(yīng)的報(bào)道。

【追問】B不行嗎？

B主要用于什么情況

【回答】學(xué)員pengfang1982，您好！您的問題答復(fù)如下：B不行。

催產(chǎn)素：

對子宮的作用：催產(chǎn)素對子宮有較強(qiáng)的促進(jìn)收縮作用，但以妊娠子宮較為敏感。雌激素能增加子宮對催產(chǎn)素的敏感性，而孕激素則相反。

催產(chǎn)素對非妊娠子宮不敏感。

【追問】why E?

【回答】學(xué)員zhongqi21，您好！您的問題答復(fù)如下：

Because E is the best choice ,while B is not sensitive to the uterus in the 16th week。

催產(chǎn)素：

對子宮的作用：催產(chǎn)素對子宮有較強(qiáng)的促進(jìn)收縮作用，但以妊娠子宮較為敏感。雌激素能增加子宮對催產(chǎn)素的敏感性，而孕激素則相反。

催產(chǎn)素對非妊娠子宮不敏感。

【追問】.利凡諾爾羊膜腔內(nèi)注射是什么？怎么臨床上怎么沒有接觸過？

【回答】學(xué)員maerkang666，您好！您的問題答復(fù)如下：

利凡諾別名 雷佛奴爾;利凡諾;乳酸依沙吖啶

適應(yīng)癥 1.可應(yīng)用于中期妊娠引產(chǎn)，成功率達(dá)95％以上。用藥后除陣縮疼痛外，無其他不適癥狀，胎兒排出快，效果尚滿意。

2.本品為外用殺菌防腐劑，對革蘭陽性細(xì)菌及少數(shù)革蘭陰性細(xì)菌有較強(qiáng)的殺滅作用，對球菌尤其是鏈球菌的抗菌作用較強(qiáng)。用于各種創(chuàng)傷，滲出、糜爛的感染性皮膚病及傷口沖洗。本品刺激性小，一般治療濃度對組織無損害。外用濃度0.1%-0.2%。

用量用法 1.中期引產(chǎn)：妊娠在14～18周者，先沖洗陰道，每天1次，沖洗3日。然后由導(dǎo)尿管向?qū)m腔注入本品溶液50ml（取本品1％注射液10ml加注射用水40ml），保留導(dǎo)尿管24小時取出。妊娠在18～24周者，由下腹壁向羊膜腔內(nèi)注射本品1％溶液，每次量不超過100mg。妊娠在20周以內(nèi)者用50mg，在20周以上者用100mg。

2.殺菌：可沖洗或涂在傷口表面。

注意事項(xiàng) 1.本品用于引產(chǎn)需掌握劑量，注入量過大（例如超過1g），可能引起腎功能損害甚至致死。 2.主要并發(fā)癥為出血較多。為減少出血，一般以用于妊娠16～24周的引產(chǎn)為宜。 3.注射液使用期暫定為3～6個月。注射用利凡諾制劑需于注射前臨時現(xiàn)配，要用注射用水溶解，不能用等滲鹽水作溶劑，亦不能與含氯化物的溶液或堿性溶液配伍，以免析出沉淀。 4.心肝腎疾患者禁用。 5.腎功能障礙及血尿不宜用本品沖洗腔道。 6.不能用生理鹽水溶解本品。本品與堿類及磺液混合易析出沉淀，并有發(fā)生過敏反應(yīng)的報(bào)道。

【追問】催產(chǎn)素靜脈滴注也不行嗎

【回答】學(xué)員pangtongwang，您好！您的問題答復(fù)如下：

不行！

宮口不開，光有宮縮，豈不疼死！

【追問】題干指出妊娠16周，上面的回答有點(diǎn)太勉強(qiáng)了吧

【回答】學(xué)員pengfang1982，您好！您的問題答復(fù)如下：所以A不能選。正確答案是E

常用的早期人工流產(chǎn)手術(shù)有吸宮術(shù)(負(fù)壓吸引術(shù))和鉗刮術(shù)兩種。前者適用于10周以內(nèi)的妊娠婦女，后者適用于10-14周的妊娠婦女。

利凡諾爾羊膜腔內(nèi)注射用于中期引產(chǎn)

【追問】請解釋下E選項(xiàng)？

【回答】學(xué)員renzhiping1503608157，您好！您的問題答復(fù)如下：

利凡諾別名 雷佛奴爾;利凡諾;乳酸依沙吖啶

適應(yīng)癥 1.可應(yīng)用于中期妊娠引產(chǎn)，成功率達(dá)95％以上。用藥后除陣縮疼痛外，無其他不適癥狀，胎兒排出快，效果尚滿意。

2.本品為外用殺菌防腐劑，對革蘭陽性細(xì)菌及少數(shù)革蘭陰性細(xì)菌有較強(qiáng)的殺滅作用，對球菌尤其是鏈球菌的抗菌作用較強(qiáng)。用于各種創(chuàng)傷，滲出、糜爛的感染性皮膚病及傷口沖洗。本品刺激性小，一般治療濃度對組織無損害。外用濃度0.1%-0.2%。

用量用法 1.中期引產(chǎn)：妊娠在14～18周者，先沖洗陰道，每天1次，沖洗3日。然后由導(dǎo)尿管向?qū)m腔注入本品溶液50ml（取本品1％注射液10ml加注射用水40ml），保留導(dǎo)尿管24小時取出。妊娠在18～24周者，由下腹壁向羊膜腔內(nèi)注射本品1％溶液，每次量不超過100mg。妊娠在20周以內(nèi)者用50mg，在20周以上者用100mg。

2.殺菌：可沖洗或涂在傷口表面。

注意事項(xiàng) 1.本品用于引產(chǎn)需掌握劑量，注入量過大（例如超過1g），可能引起腎功能損害甚至致死。 2.主要并發(fā)癥為出血較多。為減少出血，一般以用于妊娠16～24周的引產(chǎn)為宜。 3.注射液使用期暫定為3～6個月。注射用利凡諾制劑需于注射前臨時現(xiàn)配，要用注射用水溶解，不能用等滲鹽水作溶劑，亦不能與含氯化物的溶液或堿性溶液配伍，以免析出沉淀。 4.心肝腎疾患者禁用。 5.腎功能障礙及血尿不宜用本品沖洗腔道。 6.不能用生理鹽水溶解本品。本品與堿類及磺液混合易析出沉淀，并有發(fā)生過敏反應(yīng)的報(bào)道。

【追問】人工流產(chǎn)是14周內(nèi) 16周算什么？

【回答】學(xué)員huiyi008，您好！您的問題答復(fù)如下：

利凡諾別名 雷佛奴爾;利凡諾;乳酸依沙吖啶

適應(yīng)癥 1.可應(yīng)用于中期妊娠引產(chǎn)，成功率達(dá)95％以上。用藥后除陣縮疼痛外，無其他不適癥狀，胎兒排出快，效果尚滿意。

2.本品為外用殺菌防腐劑，對革蘭陽性細(xì)菌及少數(shù)革蘭陰性細(xì)菌有較強(qiáng)的殺滅作用，對球菌尤其是鏈球菌的抗菌作用較強(qiáng)。用于各種創(chuàng)傷，滲出、糜爛的感染性皮膚病及傷口沖洗。本品刺激性小，一般治療濃度對組織無損害。外用濃度0.1%-0.2%。

用量用法 1.中期引產(chǎn)：妊娠在14～18周者，先沖洗陰道，每天1次，沖洗3日。然后由導(dǎo)尿管向?qū)m腔注入本品溶液50ml（取本品1％注射液10ml加注射用水40ml），保留導(dǎo)尿管24小時取出。妊娠在18～24周者，由下腹壁向羊膜腔內(nèi)注射本品1％溶液，每次量不超過100mg。妊娠在20周以內(nèi)者用50mg，在20周以上者用100mg。

2.殺菌：可沖洗或涂在傷口表面。

注意事項(xiàng) 1.本品用于引產(chǎn)需掌握劑量，注入量過大（例如超過1g），可能引起腎功能損害甚至致死。 2.主要并發(fā)癥為出血較多。為減少出血，一般以用于妊娠16～24周的引產(chǎn)為宜。 3.注射液使用期暫定為3～6個月。注射用利凡諾制劑需于注射前臨時現(xiàn)配，要用注射用水溶解，不能用等滲鹽水作溶劑，亦不能與含氯化物的溶液或堿性溶液配伍，以免析出沉淀。 4.心肝腎疾患者禁用。 5.腎功能障礙及血尿不宜用本品沖洗腔道。 6.不能用生理鹽水溶解本品。本品與堿類及磺液混合易析出沉淀，并有發(fā)生過敏反應(yīng)的報(bào)道。

【追問】為什么選e？

【回答】學(xué)員ty0226，您好！您的問題答復(fù)如下：

利凡諾別名 雷佛奴爾;利凡諾;乳酸依沙吖啶

適應(yīng)癥 1.可應(yīng)用于中期妊娠引產(chǎn)，成功率達(dá)95％以上。用藥后除陣縮疼痛外，無其他不適癥狀，胎兒排出快，效果尚滿意。

2.本品為外用殺菌防腐劑，對革蘭陽性細(xì)菌及少數(shù)革蘭陰性細(xì)菌有較強(qiáng)的殺滅作用，對球菌尤其是鏈球菌的抗菌作用較強(qiáng)。用于各種創(chuàng)傷，滲出、糜爛的感染性皮膚病及傷口沖洗。本品刺激性小，一般治療濃度對組織無損害。外用濃度0.1%-0.2%。

用量用法 1.中期引產(chǎn)：妊娠在14～18周者，先沖洗陰道，每天1次，沖洗3日。然后由導(dǎo)尿管向?qū)m腔注入本品溶液50ml（取本品1％注射液10ml加注射用水40ml），保留導(dǎo)尿管24小時取出。妊娠在18～24周者，由下腹壁向羊膜腔內(nèi)注射本品1％溶液，每次量不超過100mg。妊娠在20周以內(nèi)者用50mg，在20周以上者用100mg。

2.殺菌：可沖洗或涂在傷口表面。

注意事項(xiàng) 1.本品用于引產(chǎn)需掌握劑量，注入量過大（例如超過1g），可能引起腎功能損害甚至致死。 2.主要并發(fā)癥為出血較多。為減少出血，一般以用于妊娠16～24周的引產(chǎn)為宜。 3.注射液使用期暫定為3～6個月。注射用利凡諾制劑需于注射前臨時現(xiàn)配，要用注射用水溶解，不能用等滲鹽水作溶劑，亦不能與含氯化物的溶液或堿性溶液配伍，以免析出沉淀。 4.心肝腎疾患者禁用。 5.腎功能障礙及血尿不宜用本品沖洗腔道。 6.不能用生理鹽水溶解本品。本品與堿類及磺液混合易析出沉淀，并有發(fā)生過敏反應(yīng)的報(bào)道。

【追問】說說E吧？

【回答】學(xué)員450643123，您好！您的問題答復(fù)如下：

利凡諾別名 雷佛奴爾;利凡諾;乳酸依沙吖啶

適應(yīng)癥 1.可應(yīng)用于中期妊娠引產(chǎn)，成功率達(dá)95％以上。用藥后除陣縮疼痛外，無其他不適癥狀，胎兒排出快，效果尚滿意。

2.本品為外用殺菌防腐劑，對革蘭陽性細(xì)菌及少數(shù)革蘭陰性細(xì)菌有較強(qiáng)的殺滅作用，對球菌尤其是鏈球菌的抗菌作用較強(qiáng)。用于各種創(chuàng)傷，滲出、糜爛的感染性皮膚病及傷口沖洗。本品刺激性小，一般治療濃度對組織無損害。外用濃度0.1%-0.2%。

用量用法 1.中期引產(chǎn)：妊娠在14～18周者，先沖洗陰道，每天1次，沖洗3日。然后由導(dǎo)尿管向?qū)m腔注入本品溶液50ml（取本品1％注射液10ml加注射用水40ml），保留導(dǎo)尿管24小時取出。妊娠在18～24周者，由下腹壁向羊膜腔內(nèi)注射本品1％溶液，每次量不超過100mg。妊娠在20周以內(nèi)者用50mg，在20周以上者用100mg。

2.殺菌：可沖洗或涂在傷口表面。

【追問】D.負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠10周以內(nèi)嗎?

【回答】學(xué)員chengdu26643，您好！您的問題答復(fù)如下：

本題選E

常用的早期人工流產(chǎn)手術(shù)有吸宮術(shù)(負(fù)壓吸引術(shù))和鉗刮術(shù)兩種。前者適用于10周以內(nèi)的妊娠婦女，后者適用于10-14周的妊娠婦女。

妊娠10周以內(nèi)子宮不太大；胎兒和胎盤尚未形成，一般不需要擴(kuò)張子宮頸，很容易將胎塊組織吸出；手術(shù)中反應(yīng)輕；出血少，手術(shù)時間短，術(shù)后休息1-2小時就可以回家，恢復(fù)也很快，對身體影響小。

妊娠10-14周時，因胚胎逐漸長大，胎盤已經(jīng)形成，子宮也隨著長大，這時做人工流產(chǎn)不宜用簡單的吸宮術(shù)，而需要采用鉗刮人工流產(chǎn)。該手術(shù)難度大，出血多，恢復(fù)也比較慢，對身體有一定影響。

妊娠超過了14周就不能作上述兩種人工流產(chǎn)，而需要住院作引產(chǎn)手術(shù)。

【追問】請問各個時期終止妊娠的方法？

【回答】學(xué)員perpetuity2009，您好！您的問題答復(fù)如下：

常用的早期人工流產(chǎn)手術(shù)有吸宮術(shù)(負(fù)壓吸引術(shù))和鉗刮術(shù)兩種。前者適用于10周以內(nèi)的妊娠婦女，后者適用于10-14周的妊娠婦女。

妊娠10周以內(nèi)子宮不太大；胎兒和胎盤尚未形成，一般不需要擴(kuò)張子宮頸，很容易將胎塊組織吸出；手術(shù)中反應(yīng)輕；出血少，手術(shù)時間短，術(shù)后休息1-2小時就可以回家，恢復(fù)也很快，對身體影響小。

妊娠10-14周時，因胚胎逐漸長大，胎盤已經(jīng)形成，子宮也隨著長大，這時做人工流產(chǎn)不宜用簡單的吸宮術(shù)，而需要采用鉗刮人工流產(chǎn)。該手術(shù)難度大，出血多，恢復(fù)也比較慢，對身體有一定影響。

妊娠超過了14周就不能作上述兩種人工流產(chǎn)，而需要住院作引產(chǎn)手術(shù)。

【追問】利凡諾爾羊膜腔內(nèi)注射的機(jī)制是什么？

【回答】學(xué)員zippyhu363210，您好！您的問題答復(fù)如下：

你好。利凡諾爾藥物引產(chǎn)原理是：藥物直接作用于滋養(yǎng)葉細(xì)胞，使其退化變性，因而使胎盤功能減退，絨毛膜促性腺激素及孕酮分泌減少.孕酮失活后，使體內(nèi)前列腺素解除抑制，導(dǎo)致流產(chǎn)。

【追問】是不是超過14的，如果要流產(chǎn)的話，都采取引產(chǎn)的方式，然后再清宮嗎？清宮和刮宮，鉗刮是一回事吧？？？

【回答】學(xué)員WQ4626，您好！您的問題答復(fù)如下：

1,清宮手術(shù)即刮子宮，清宮手術(shù)就是傳統(tǒng)的人工流產(chǎn)。清宮術(shù)不同于人流術(shù)，用于清除人流術(shù)后流產(chǎn)不全停留于宮腔內(nèi)的組織，幫助子宮的修復(fù)，減少出血或感染的可能

2,刮宮是刮取子宮內(nèi)膜或?qū)m腔內(nèi)容物的手術(shù)，分診斷性刮宮(簡稱

B超

診刮)及治療性刮宮兩類，診刮又分一般診刮和分段診刮。一般診刮，適用于內(nèi)分泌異常需了解子宮內(nèi)膜變化及對性激素的反應(yīng)、有無排卵、有無結(jié)核等癥。分段診刮指操作時先刮頸管再刮宮腔，將刮出物分別送病理檢查，適用于診斷子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌及其他子宮惡性腫瘤，并可了解癌癥范圍。②治療性刮宮有吸刮及鉗刮之分。吸刮是用負(fù)壓吸管吸出宮腔內(nèi)容物，鉗刮是用卵圓鉗鉗取宮腔內(nèi)容物，而后再行刮宮。治療性刮宮的適應(yīng)癥有：早孕要求終止妊娠者，孕3個月以內(nèi)用吸刮術(shù)，3個月以上及引產(chǎn)后清除宮腔殘存物用鉗刮術(shù)；不全流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、過期流產(chǎn)、胎盤滯留、葡萄胎等需排空宮腔者。禁忌癥有急性生殖道及盆腔炎癥、滴蟲及霉菌性陰道炎，合并嚴(yán)重的內(nèi)科疾病不能耐受手術(shù)者。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

祝您順利通過考試！

感謝您對網(wǎng)校的支持

【追問】18周以后的流產(chǎn)應(yīng)該用什么樣的流產(chǎn)方式

【回答】學(xué)員liangyurong，您好！您的問題答復(fù)如下：

本題選E

常用的早期人工流產(chǎn)手術(shù)有吸宮術(shù)(負(fù)壓吸引術(shù))和鉗刮術(shù)兩種。前者適用于10周以內(nèi)的妊娠婦女，后者適用于10-14周的妊娠婦女。

妊娠10周以內(nèi)子宮不太大；胎兒和胎盤尚未形成，一般不需要擴(kuò)張子宮頸，很容易將胎塊組織吸出；手術(shù)中反應(yīng)輕；出血少，手術(shù)時間短，術(shù)后休息1-2小時就可以回家，恢復(fù)也很快，對身體影響小。

妊娠10-14周時，因胚胎逐漸長大，胎盤已經(jīng)形成，子宮也隨著長大，這時做人工流產(chǎn)不宜用簡單的吸宮術(shù)，而需要采用鉗刮人工流產(chǎn)。該手術(shù)難度大，出血多，恢復(fù)也比較慢，對身體有一定影響。

妊娠超過了14周就不能作上述兩種人工流產(chǎn)，而需要住院作引產(chǎn)手術(shù)。

【追問】多謝

【回答】學(xué)員iiyiliang，您好！您的問題答復(fù)如下：

常用的早期人工流產(chǎn)手術(shù)有吸宮術(shù)(負(fù)壓吸引術(shù))和鉗刮術(shù)兩種。前者適用于10周以內(nèi)的妊娠婦女，后者適用于10-14周的妊娠婦女。

妊娠10周以內(nèi)子宮不太大；胎兒和胎盤尚未形成，一般不需要擴(kuò)張子宮頸，很容易將胎塊組織吸出；手術(shù)中反應(yīng)輕；出血少，手術(shù)時間短，術(shù)后休息1-2小時就可以回家，恢復(fù)也很快，對身體影響小。

妊娠10-14周時，因胚胎逐漸長大，胎盤已經(jīng)形成，子宮也隨著長大，這時做人工流產(chǎn)不宜用簡單的吸宮術(shù)，而需要采用鉗刮人工流產(chǎn)。該手術(shù)難度大，出血多，恢復(fù)也比較慢，對身體有一定影響。

妊娠超過了14周就不能作上述兩種人工流產(chǎn)，而需要住院作引產(chǎn)手術(shù)。

【追問】14周以后的流產(chǎn)方法有哪些，適應(yīng)癥是 什么？

【回答】學(xué)員ychaol1212，您好！您的問題答復(fù)如下：

14周以后需要引產(chǎn)，中期妊娠引產(chǎn)。

祝您順利通過考試！

【追問】如題

【回答】學(xué)員sdsjq，您好！您的問題答復(fù)如下：

C我從醫(yī)幾年就沒見過，臨床根本就不會使用。建議您不必掌握。

【追問】D.負(fù)壓吸引術(shù)

適用于幾周？

【回答】學(xué)員ychaol1212，您好！您的問題答復(fù)如下：

常用的早期人工流產(chǎn)手術(shù)有吸宮術(shù)(負(fù)壓吸引術(shù))和鉗刮術(shù)兩種。前者適用于10周以內(nèi)的妊娠婦女，后者適用于10-14周的妊娠婦女。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---女性生殖系統(tǒng)