關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試女性生殖系統(tǒng)科目經(jīng)典習(xí)題35道（附詳細(xì)解析）”的內(nèi)容，相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試地區(qū)的考生都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理具體的試題，詳情如下：

下列哪項(xiàng)不是口服避孕藥的絕對禁忌證

A.陰道流血原因不明者

B.慢性肝炎

C.結(jié)締組織疾病

D.乳腺癌

E.深部靜脈血栓形成者

『正確答案』C

『答案解析』短效避孕藥禁忌癥包括：（1）嚴(yán)重心腦血管疾病、血栓性疾病不宜應(yīng)用，如高血壓、冠心病、靜脈栓塞等。（2）急、慢性肝炎或腎炎。（3）惡性腫瘤、癌前病變。（4）內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)者，糖尿病。（5）哺乳期不宜使用復(fù)方口服避孕藥。（6）年齡＞35歲的吸煙婦女服用避孕藥，增加心血管疾病發(fā)病率，不宜長期服用。（7）精神病患者。（8）有嚴(yán)重偏頭痛，反復(fù)發(fā)作者。所以選C。

口服避孕藥失敗的主要原因

A.頻繁性交

B.月經(jīng)周期中突然排卵

C.未按要求服藥

D.由于胃腸吸收障礙

E.產(chǎn)生耐藥性

『正確答案』C

『答案解析』口服避孕藥失敗的主要原因未按要求服藥。

人工流產(chǎn)負(fù)壓吸宮術(shù)適用于

A.妊娠10周以內(nèi)者

B.妊娠12周以內(nèi)者

C.妊娠14周以內(nèi)者

D.妊娠16周以內(nèi)者

E.妊娠18周以內(nèi)者

『正確答案』A

『答案解析』人工流產(chǎn)負(fù)壓吸宮術(shù)適用于妊娠10周以內(nèi)者。

24歲婦女，因妊娠8周行負(fù)壓吸宮人工流產(chǎn)術(shù)。術(shù)中出現(xiàn)血壓下降、心率過慢、面色蒼白、出汗、胸悶，正確處置應(yīng)是

A.肌注腎上腺素

B.立即輸液輸血

C.靜脈注射阿托品

D.靜脈滴注間羥胺

E.終止手術(shù)，待病情好轉(zhuǎn)再進(jìn)行

『正確答案』C

『答案解析』患者因妊娠8周行負(fù)壓吸宮人工流產(chǎn)術(shù)，出現(xiàn)人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)，應(yīng)進(jìn)行靜脈注射阿托品。

（三）依沙吖啶（利凡諾）中期引產(chǎn)

適應(yīng)證：

①妊娠14~24周，要求中止妊娠而無禁忌證者；

②妊娠4個(gè)月以上的胎兒畸形或死胎等；

③因某種疾病不宜繼續(xù)妊娠者；

④無禁忌證者。

依沙吖啶引產(chǎn)的適應(yīng)證，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.有心臟病，但能耐受手術(shù)者

B.適用于妊娠15～24周者

C.近期曾有過同類引產(chǎn)手術(shù)者

D.子宮沒有瘢痕者

E.無急性傳染病及生殖器炎癥者

『正確答案』C

『答案解析』近期曾有過同類引產(chǎn)手術(shù)者不是依沙吖啶引產(chǎn)的適應(yīng)證。

懷疑為無排卵性功能失調(diào)性子宮出血，理想的取內(nèi)膜活組織檢查的時(shí)間應(yīng)為

A.月經(jīng)來潮6小時(shí)內(nèi)

B.月經(jīng)干凈后3日

C.月經(jīng)周期中間

D.月經(jīng)第5日

E.月經(jīng)第1日

『正確答案』A

『答案解析』無排卵性功能失調(diào)性子宮出血診斷性刮宮的時(shí)間是月經(jīng)來潮前或者月經(jīng)來潮6小時(shí)內(nèi)。

女性，46歲，近半年月經(jīng)不規(guī)則，現(xiàn)停經(jīng)60天，陰道流血12天，量時(shí)多時(shí)少。婦科檢查：宮頸光滑，子宮稍大，稍軟，雙側(cè)附件無異常，本例止血措施應(yīng)選擇

A.給予氨甲苯酸

B.給予大劑量乙烯雌酚

C.給予大劑量黃體酮

D.給予大劑量丙酸睪酮

E.立即行刮宮術(shù)

『正確答案』E

『答案解析』患者中年女性，停經(jīng)60天，陰道流血12天，量時(shí)多時(shí)少，子宮稍大，稍軟，考慮為絕經(jīng)過渡期不規(guī)則子宮出血，止血措施選擇刮宮術(shù)。

29歲婦女，結(jié)婚3年不孕，基礎(chǔ)體溫曲線呈單相型，經(jīng)前5天取宮頸黏液，其特征應(yīng)是

A.量少黏稠

B.量少稀薄

C.量多黏稠

D.量多稀薄

E.量極少，不易取出

『正確答案』D

『答案解析』育齡期女性，無排卵，無孕激素，只有雌激素，故黏液特征為量多稀薄。

12歲，女，月經(jīng)周期延長，2~3個(gè)月來潮1次，經(jīng)量多導(dǎo)致貧血，現(xiàn)陰道流血已8日，量仍多。為止血應(yīng)采取的措施是

A.肌注黃體酮注射液

B.口服小劑量妊馬雌酮

C.口服大劑量妊馬雌酮

D.肌注丙酸睪酮

E.靜脈滴注縮宮素

『正確答案』C

『答案解析』青春期月經(jīng)不規(guī)則，經(jīng)量多導(dǎo)致貧血，止血措施用大量雌激素。

下列哪項(xiàng)用孕激素治療有效

A.子宮內(nèi)膜已受雌激素影響者

B.子宮內(nèi)膜萎縮

C.子宮內(nèi)膜對雌激素不起反應(yīng)

D.結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎

E.垂體性閉經(jīng)

『正確答案』A

『答案解析』子宮內(nèi)膜已受雌激素影響者用孕激素治療有效。

Asherman綜合征：人工流產(chǎn)后或刮宮術(shù)后，導(dǎo)致的宮腔黏連。

下列閉經(jīng)不屬于垂體性閉經(jīng)的是

A.泌乳素瘤

B.垂體膿腫

C.多囊卵巢綜合征

D.希恩綜合征

E.垂體手術(shù)后

『正確答案』C

泌乳素瘤——是由垂體泌乳素細(xì)胞形成的腫瘤，以分泌過量泌乳素為臨床特點(diǎn)。

席漢綜合征（Sheehansyndrome）：

由于產(chǎn)后大出血，使垂體缺血、壞死，最終導(dǎo)致垂體功能減退的綜合征。

『答案解析』多囊卵巢綜合征屬卵巢性閉經(jīng)。

可能引起閉經(jīng)的疾病有以下幾種，但除外

A.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

B.甲亢

C.胰島素抵抗綜合征

D.垂體泌乳素瘤

E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

『正確答案』E

『答案解析』ABCD都可以導(dǎo)致閉經(jīng)。E甲狀旁腺功能亢進(jìn)調(diào)節(jié)鈣磷代謝，與閉經(jīng)無關(guān)。

女性，46歲，近半年月經(jīng)不規(guī)則，現(xiàn)停經(jīng)60天，陰道流血12天，量時(shí)多時(shí)少。婦科檢查：宮頸光滑，子宮稍大，稍軟，雙側(cè)附件無異常，本例止血措施應(yīng)選擇

A.給予氨甲苯酸

B.給予大劑量乙烯雌酚

C.給予大劑量黃體酮

D.給予大劑量丙酸睪酮

E.立即行刮宮術(shù)

『正確答案』E

『答案解析』患者中年女性，停經(jīng)60天，陰道流血12天，量時(shí)多時(shí)少，子宮稍大，稍軟，考慮為絕經(jīng)過渡期不規(guī)則子宮出血，止血措施選擇刮宮術(shù)。

29歲婦女，結(jié)婚3年不孕，基礎(chǔ)體溫曲線呈單相型，經(jīng)前5天取宮頸黏液，其特征應(yīng)是

A.量少黏稠

B.量少稀薄

C.量多黏稠

D.量多稀薄

E.量極少，不易取出

『正確答案』D

『答案解析』育齡期女性，無排卵，無孕激素，只有雌激素，故黏液特征為量多稀薄。

12歲，女，月經(jīng)周期延長，2~3個(gè)月來潮1次，經(jīng)量多導(dǎo)致貧血，現(xiàn)陰道流血已8日，量仍多。為止血應(yīng)采取的措施是

A.肌注黃體酮注射液

B.口服小劑量妊馬雌酮

C.口服大劑量妊馬雌酮

D.肌注丙酸睪酮

E.靜脈滴注縮宮素

『正確答案』C

『答案解析』青春期月經(jīng)不規(guī)則，經(jīng)量多導(dǎo)致貧血，止血措施用大量雌激素。

下列哪項(xiàng)用孕激素治療有效

A.子宮內(nèi)膜已受雌激素影響者

B.子宮內(nèi)膜萎縮

C.子宮內(nèi)膜對雌激素不起反應(yīng)

D.結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎

E.垂體性閉經(jīng)

『正確答案』A

『答案解析』子宮內(nèi)膜已受雌激素影響者用孕激素治療有效。

Asherman綜合征：人工流產(chǎn)后或刮宮術(shù)后，導(dǎo)致的宮腔黏連。

下列閉經(jīng)不屬于垂體性閉經(jīng)的是

A.泌乳素瘤

B.垂體膿腫

C.多囊卵巢綜合征

D.希恩綜合征

E.垂體手術(shù)后

『正確答案』C

泌乳素瘤——是由垂體泌乳素細(xì)胞形成的腫瘤，以分泌過量泌乳素為臨床特點(diǎn)。

席漢綜合征（Sheehansyndrome）：

由于產(chǎn)后大出血，使垂體缺血、壞死，最終導(dǎo)致垂體功能減退的綜合征。

『答案解析』多囊卵巢綜合征屬卵巢性閉經(jīng)。

可能引起閉經(jīng)的疾病有以下幾種，但除外

A.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

B.甲亢

C.胰島素抵抗綜合征

D.垂體泌乳素瘤

E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

『正確答案』E

『答案解析』ABCD都可以導(dǎo)致閉經(jīng)。E甲狀旁腺功能亢進(jìn)調(diào)節(jié)鈣磷代謝，與閉經(jīng)無關(guān)。

A.神經(jīng)性厭食　　　B.席-漢綜合征

C.卵巢早衰　　　　D.宮腔粘連

E.雄激素不敏感綜合征

丘腦性閉經(jīng)

垂體性閉經(jīng)

卵巢性閉經(jīng)

子宮性閉經(jīng)

『正確答案』A、B、C、D

『答案解析』丘腦性閉經(jīng)包括：①精神應(yīng)激性；阿片肽增加；②體重下降和神經(jīng)性厭食；③運(yùn)動(dòng)性閉經(jīng)；脂肪減少；④藥物性閉經(jīng)；⑤顱咽管瘤。

垂體性閉經(jīng)包括Sheehan綜合征；垂體腫瘤：閉經(jīng)泌乳綜合征。

卵巢性閉經(jīng)包括：卵巢早衰；卵巢功能性腫瘤；多囊卵巢綜合癥。

子宮性閉經(jīng)包括：子宮內(nèi)膜損傷、子宮切除、Asherman綜合征。

關(guān)于早孕診斷，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.子宮增大變軟呈球形

B.陰道及子宮頸呈紫藍(lán)色

C.黑加征陽性

D.黃體酮實(shí)驗(yàn)陽性

E.尿hCG陽性

『正確答案』D

『答案解析』黃體酮實(shí)驗(yàn)陰性——提示早孕可能性大。

胎頭矢狀縫與母體骨盆入口右斜徑一致，小囟門位于母體骨盆左前方，其胎位是

A.枕右前

B.枕右后

C.枕左橫

D.枕右橫

E.枕左前

『正確答案』E

『答案解析』胎先露指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系，簡稱胎方位。題干中給出“小囟門位于母體骨盆左前方”，其胎位是枕左前。

25歲初孕婦，停經(jīng)18周，不覺胎動(dòng)，產(chǎn)科檢查宮底高度在臍恥之間，胎方位及胎心不清，監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況首選的方法是

A.腹部X線拍片

B.多普勒超聲檢查

C.B型超聲檢查

D.胎兒心電圖檢查

E.測定羊水甲胎蛋白值

『正確答案』C

『答案解析』自覺胎動(dòng)時(shí)間18～20周，查體子宮底高度小于停經(jīng)月份，且末聞及胎心，應(yīng)行B超即可了解胎兒宮內(nèi)情況。

下列哪項(xiàng)不是中期妊娠的表現(xiàn)

A.聽診胎兒心音清晰可聞

B.Hegarsign

C.捫診有胎頭浮球感

D.聽診器經(jīng)孕婦腹壁聽到胎心

E.B超示胎兒骨骼影

『正確答案』B

『答案解析』黑加征是早期妊娠的表現(xiàn)，在停經(jīng)6～8周時(shí)，雙合診檢查子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體之間似不相連，稱為黑加征。

24歲孕婦，G1P0，末次月經(jīng)記不清。產(chǎn)科檢查：宮高34cm（宮底于劍突下2橫指），胎頭入盆，胎心位于臍右下方。其孕周是

A.孕24周

B.孕30周

C.孕40周

D.孕20周

E.孕34周

『正確答案』C

『答案解析』劍突下2橫指是36周末，本題胎頭已入盆，所以最符合的是孕40周。

正常妊娠38周時(shí)的羊水量約為

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1200ml

E.1500ml

『正確答案』C

『答案解析』妊娠38周羊水量約為1000ml。

在妊娠期間，人絨毛膜促性腺激素（hCG）分泌量達(dá)高峰的時(shí)期是

A.妊娠5～7周

B.妊娠8～10周

C.妊娠11～13周

D.妊娠14～16周

E.妊娠17～19周

『正確答案』B

『答案解析』至妊娠8～10周血清hCG濃度達(dá)高峰。

孕婦尿中與胎兒胎盤功能關(guān)系密切的激素

A.雌酮

B.孕酮

C.睪酮

D.雌二醇

E.雌三醇

『正確答案』E

關(guān)于妊娠期血液系統(tǒng)的變化，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.妊娠期處于高凝狀態(tài)

B.妊娠期出現(xiàn)血液稀釋

C.孕婦紅細(xì)胞沉降率減慢

D.妊娠期纖溶活性降低

E.妊娠期血容量增加，于第32～34孕周達(dá)高峰

『正確答案』C

『答案解析』妊娠婦女紅細(xì)胞沉降率是增快的。

初孕婦，26歲。妊娠38周。查體：P90次/每分，R18次/分，BP120/80mmHg。叩診心濁音界稍向左擴(kuò)大，心尖部聞及2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。踝部輕度水腫。最可能的診斷是

A.妊娠期高血壓疾病性心臟病

B.風(fēng)濕性心臟病合并妊娠

C.心臟病合并妊娠，性質(zhì)待查

D.正常妊娠改變

E.圍生期心肌病

『正確答案』D

『答案解析』正常妊娠婦女可以出現(xiàn)心尖部2/6級(jí)雜音，從題干給的信息綜合分析，此孕婦為正常妊娠改變。

關(guān)于內(nèi)生殖器解剖正確的是

A.陰道穹窿四部中前穹窿最深

B.站立時(shí)直腸子宮陷凹為女性腹膜腔最低位置

C.子宮韌帶共有3對

D.子宮峽部非孕期長約2cm

E.子宮內(nèi)膜各層均發(fā)生周期性變化

『正確答案』B

關(guān)于卵巢形態(tài)學(xué)特征，說法正確的是

A.卵巢白膜是平滑肌組織

B.成年婦女卵巢重約15g

C.卵巢表面無腹膜

D.皮質(zhì)內(nèi)含血管、神經(jīng)、淋巴管

E.髓質(zhì)內(nèi)含許多始基卵泡

『正確答案』C

關(guān)于骨盆經(jīng)線下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤是

A.對角徑小于11.5cm入口前后徑狹窄

B.坐骨結(jié)節(jié)間徑與后矢狀徑之和小于15cm時(shí)為出口狹窄

C.坐骨棘間徑小于9cm為中骨盆狹窄

D.測量髂棘間徑，可以間接推測中骨盆橫徑

E.恥骨弓角度可反映骨盆出口橫徑之寬度

『正確答案』D

測得初孕婦坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，出口后矢狀徑7cm，現(xiàn)妊娠39周，估計(jì)胎兒約3200g，宮縮正常，宮口開大2cm，正確的分娩方式應(yīng)該是

A.產(chǎn)鉗助產(chǎn)

B.剖宮產(chǎn)術(shù)

C.等待自然分娩

D.靜脈注射縮宮素

E.會(huì)陰切開

『正確答案』B

關(guān)于女性生殖系統(tǒng)的血供描述哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A.營養(yǎng)子宮的動(dòng)脈是腹主動(dòng)脈的分支

B.子宮動(dòng)脈發(fā)出陰道支營養(yǎng)陰道

C.輸卵管血液供應(yīng)來自子宮動(dòng)脈和卵巢動(dòng)脈

D.卵巢的血液供應(yīng)來自子宮動(dòng)脈和卵巢動(dòng)脈

E.子宮動(dòng)脈分支營養(yǎng)子宮、卵巢、輸卵管、陰道

『正確答案』A

與中骨盆狹窄無關(guān)的是

A.坐骨切跡寬度

B.骶尾關(guān)節(jié)活動(dòng)度

C.坐骨棘間徑

D.骨盆側(cè)壁傾斜度

E.骶骨彎曲度

『正確答案』B

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