【提問】111.男，35歲，診斷為肝炎肝硬化失代償期，一周來出現(xiàn)輕微腹痛，腹水增多。查體：T38.5°C，腹水常規(guī)：測黃色，比重為1.016，蛋白25g／L，白細胞500X106／L，中性粒細胞0.85，最可能的并發(fā)癥是（答案：C）

A.原發(fā)性肝癌

B.脾栓塞

C.自發(fā)性腹膜炎

D.門靜脈血栓形成

E.結核性腹膜炎

【回答】答復：您好！

肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎時常表現(xiàn)為短期內(nèi)腹腔積液迅速增加，對利尿劑無反應，伴腹瀉、腹痛、腹脹、發(fā)熱、少數(shù)病人伴血壓下降，肝功能惡化或門體分流性腦病加重；而并發(fā)原發(fā)性肝癌時可有進行性肝腫大，質地堅硬如石，表面呈結節(jié)狀。

結合題中該患者臨床表現(xiàn)即可得出本題應選擇答案C。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學（含傳染病學）