
【提問(wèn)】65歲男性患者,有典型的Cushing綜合征臨床表現(xiàn),最近消瘦明顯,垂體和腎上腺M(fèi)RI均無(wú)異常所見(jiàn),最有助于幫助的檢查是?
【回答】學(xué)員zl0809,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:
Cushing庫(kù)欣綜合征又稱皮質(zhì)醇增多癥,是由腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)量的皮質(zhì)醇激素所致??蔀榇贵w或腎上腺腫瘤所致。該病首選檢查是垂體和腎上腺CT,而不是垂體和腎上腺M(fèi)RI。所以選擇E。
【追問(wèn)】腎上腺M(fèi)RI無(wú)異常,CT可查出嗎?謝謝
【回答】學(xué)員dabing16888,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:
MRI對(duì)顱腦和脊髓的病變優(yōu)于CT,對(duì)肝臟、胰腺、腎上腺、前列腺的檢查不比CT優(yōu)越,患者有典型的Cushing綜合征癥狀,說(shuō)明腎上腺有病變,應(yīng)進(jìn)一步查腎上腺CT以明確診斷。
其余選項(xiàng)均不具有查出大小形態(tài)的作用。
祝您學(xué)習(xí)愉快!
【追問(wèn)】此病人是什么???是腎上腺皮質(zhì)癌嗎?
【回答】學(xué)員dongqingyanping,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:
根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查考慮患者為腎上腺腫瘤,較大的垂體腫瘤可使蝶鞍擴(kuò)大及破壞,CT掃描對(duì)垂體微腺瘤的定位診斷有較大價(jià)值,可發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)的微腺瘤,高分辨力的CT能查出3~5mm的微腺瘤。腎上腺CT掃描可顯示其大小和形態(tài),增生患者為雙側(cè)腎上腺增大,腫瘤患者則顯示一側(cè)的占位病變。
祝您學(xué)習(xí)愉快
【追問(wèn)】那為什么不選D垂體CT,垂體的腫瘤也有可能吧?
【回答】學(xué)員dongqingyanping,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:
Cushing庫(kù)欣綜合征又稱皮質(zhì)醇增多癥,是由腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)量的皮質(zhì)醇激素所致??蔀榇贵w或腎上腺腫瘤所致。該病首選檢查是垂體和腎上腺CT,而不是垂體和腎上腺M(fèi)RI。所以選擇E。
【追問(wèn)】講講為什么
【回答】學(xué)員gaofeier66,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:
本題選E
根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查考慮患者為腎上腺腫瘤,較大的垂體腫瘤可使蝶鞍擴(kuò)大及破壞,CT掃描對(duì)垂體微腺瘤的定位診斷有較大價(jià)值,可發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)的微腺瘤,高分辨力的CT能查出3~5mm的微腺瘤。腎上腺CT掃描可顯示其大小和形態(tài),增生患者為雙側(cè)腎上腺增大,腫瘤患者則顯示一側(cè)的占位病變。
祝您學(xué)習(xí)愉快!
【追問(wèn)】垂體和腎上腺M(fèi)RI均無(wú)異常所見(jiàn),那腎上腺CT
能
檢查的到嘛?
MRI中文是什么,對(duì)那些病檢查又意義
【回答】學(xué)員wzj123,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:
(MR)黑磁共振對(duì)顱腦和脊髓的病變優(yōu)于CT,對(duì)肝臟、胰腺、腎上腺、前列腺的檢查不比CT優(yōu)越,患者有典型的Cushing綜合征癥狀,說(shuō)明腎上腺有病變,應(yīng)進(jìn)一步查腎上腺CT以明確診斷。
其余選項(xiàng)均不具有查出大小形態(tài)的作用。
祝您學(xué)習(xí)愉快!
【追問(wèn)】,垂體和腎上腺M(fèi)RI均無(wú)異常所見(jiàn)做ct又有什么用呢
【回答】學(xué)員cff2012,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:
本題選E
根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查考慮患者為腎上腺腫瘤,較大的垂體腫瘤可使蝶鞍擴(kuò)大及破壞,CT掃描對(duì)垂體微腺瘤的定位診斷有較大價(jià)值,可發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)的微腺瘤,高分辨力的CT能查出3~5mm的微腺瘤。腎上腺CT掃描可顯示其大小和形態(tài),增生患者為雙側(cè)腎上腺增大,腫瘤患者則顯示一側(cè)的占位病變。
祝您學(xué)習(xí)愉快!
【追問(wèn)】為什么腎上腺核磁都無(wú)異常了。還要做腎上腺CT呢?
【回答】學(xué)員wanghu_1228,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:
(MR)黑磁共振對(duì)顱腦和脊髓的病變優(yōu)于CT,對(duì)肝臟、胰腺、腎上腺、前列腺的檢查不比CT優(yōu)越,患者有典型的Cushing綜合征癥狀,說(shuō)明腎上腺有病變,應(yīng)進(jìn)一步查腎上腺CT以明確診斷。
根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查考慮患者為腎上腺腫瘤,較大的垂體腫瘤可使蝶鞍擴(kuò)大及破壞,CT掃描對(duì)垂體微腺瘤的定位診斷有較大價(jià)值,可發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)的微腺瘤,高分辨力的CT能查出3~5mm的微腺瘤。腎上腺CT掃描可顯示其大小和形態(tài),增生患者為雙側(cè)腎上腺增大,腫瘤患者則顯示一側(cè)的占位病變。
其余選項(xiàng)均不具有查出大小形態(tài)的作用。
祝您學(xué)習(xí)愉快!
【追問(wèn)】為什么?難道腎上腺M(fèi)RI看不出來(lái)?
【回答】學(xué)員guojiajz,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:
MRI對(duì)顱腦和脊髓的病變優(yōu)于CT,對(duì)肝臟、胰腺、腎上腺、前列腺的檢查不比CT優(yōu)越,患者有典型的Cushing綜合征癥狀,說(shuō)明腎上腺有病變,應(yīng)進(jìn)一步查腎上腺CT以明確診斷。
祝您學(xué)習(xí)愉快!
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★問(wèn)題所屬科目:衛(wèi)生資格中級(jí)(師)考試---(內(nèi)科學(xué))專業(yè)實(shí)踐能力