【提問(wèn)】治療心力衰竭時(shí)硝普鈉的最大用量是多少

【回答】答復(fù)：您好!

硝普鈉：硝普鈉均衡擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈，降低體循環(huán)和肺血管阻力，減輕心臟前后負(fù)荷，增加心排血量，減輕肺淤血癥狀。適用于急性左心衰竭與肺水腫，尤其伴高血壓者應(yīng)首選硝普鈉治療。對(duì)難治性心衰有較好療效。對(duì)心源性休克，可與多巴胺或多巴酚丁胺合用。禁忌證為未經(jīng)糾正的血容量不足及嚴(yán)重腎功能障礙等。硝普鈉應(yīng)從小劑量開始，一般初始劑量15μg／min，可每隔5～10min增加5～10μg／min，直到獲得滿意效果。最大劑量300μg／min，維持量25～250μg／min.當(dāng)肺毛細(xì)血管楔壓降至l5mmHg，心臟指數(shù)增至2.2L／（min.rn2）或臨床心衰癥狀已明顯改善時(shí)，可改用口服血管擴(kuò)張劑維持。

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）