【提問(wèn)】男，20歲，急起胸前區(qū)疼痛、咳嗽、氣促、發(fā)熱2天，入院后2小時(shí)血壓下降、端坐呼吸，何項(xiàng)檢查結(jié)果為本癥特點(diǎn)（ ）A.心電圖除avR外，均見(jiàn)ST段上移B.心電圖P、QRS、T波交替C.肺部檢查發(fā)現(xiàn)Ewart征D.靜脈壓上升E.Kussaul征。答案選C，請(qǐng)問(wèn)，這題應(yīng)該是診斷為心包壓塞吧？可心包壓塞沒(méi)有Ewart征?。考毙詽B出性心包炎和心包壓塞有什么區(qū)別嗎？

【回答】學(xué)員amoyhorse，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

目前不是很好判斷確診心臟壓塞。

心臟壓塞是指心包腔內(nèi)液體增長(zhǎng)的速度過(guò)快或積液量過(guò)大時(shí)，壓迫心臟而限制心室舒張及血液充盈的現(xiàn)象。

一般心臟壓塞的患者都有心包積液的基礎(chǔ)疾病。所以C是沒(méi)有問(wèn)題的。

急性滲出性心包炎的積液量和發(fā)展速度沒(méi)有心臟壓塞嚴(yán)重。

★問(wèn)題所屬科目：衛(wèi)生資格中級(jí)（師）考試---（內(nèi)科學(xué)）相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)